清單高調面世 后續效果堪憂 拯救低價藥

十八家入圍低價藥藥企，僅有三家看好政策，認為將一定程度解決低價藥“失蹤”困局。而“國家及各省對低價藥招標采購和在各級醫療機構的使用規定相協調”的問題成為低價藥新政實施的關鍵。

低價藥政策出臺，表面想解決藥品因為低價而引起的短缺，不如說是，發改委在探索新一步的藥品定價的方法和模式，因為“單靠一兩個部門是遠遠解決不了藥品短缺問題的”。

逆轉“經典老藥降價死”

安徽省低價藥品清單已正式出臺兩周了，但安徽省物價局農醫價格處的王慶安還是忙個不停——盡管這是省里第二次梳理低價藥品，他絲毫不覺輕松。

王慶安所參與制定的政策如果順利得以實施，“經典老藥降價死”的現象有望得到逆轉。

過去十年間，人們經?？吹奖阋说?ldquo;經典老藥”在市場上消失的新聞。比如，甲亢病人常用藥甲巰咪唑片（又稱他巴唑）、3元多一支的心血管疾病常用藥西地蘭，幾毛錢的早產兒補鈣用的維生素D。

低價藥從盛行到短缺，最后停產消失，癥結大多指向“國家限價”。由于政府長期對低價藥的最高零售限價，低價藥退市，取而代之的是，醫生用十倍甚至價格更高的藥來替代，而一些無法替代的藥則在黑市盛行。

解決低價藥受阻的狀況，已到了刻不容緩的地步。

就在安徽試點公布首批廉價藥品清單一個多月前，國家發展改革委（下稱“發改委”）發布了《國家發展改革委定價范圍內的低價藥品清單》（下稱“低價藥清單”）。業內人士用“終于來了”形容行業對這份清單的渴望。

按照流程，國家清單出臺后，地方要各自出臺清單，以增補國家清單的不足。根據發改委要求，各省要在2014年7月1日前對增補的低價藥清單進行公示。

截至南方周末記者發稿時，短短一個多月，除西藏、湖南的清單尚未找到，已有29個省份公布了低價藥清單。

“國家發改委十多年來進行了三十多次的降價，一定程度上緩解了藥價虛高的問題。但成本不斷上漲，導致部分價格較低、對成本敏感的藥