【專家圓桌】醫保報銷癥結何時解
異地醫保難在何處、醫保信息全國聯網是否有可能實現、如何解決當下五花八門的各地報銷制度所帶來的醫療難題？
責任編輯：呂宗恕 助理編輯 劉文慧 實習生 唐琴 柯小嬌
新一輪醫改到2014年是第5個年頭，改革已步入深水區。在政府相關部門努力緩解看病難、看病貴的難題中，醫保報銷制度一直飽受詬?。寒惖鼐歪t報銷難、新農合報銷比例低及報銷范圍窄等問題不斷涌現。
異地醫保難在何處、醫保信息全國聯網是否有可能實現、如何解決當下五花八門的各地報銷制度所帶來的醫療難題？為此，我們邀請到了全國政協委員、九三學社中央委員、北京大學公共衛生學院副院長吳明教授，中國衛生經濟學會副秘書長、原衛生部衛生經濟研究所副所長王祿生，江蘇省衛生法學會副會長胡曉翔，以及人社部一位有十幾年醫療保險工作經歷的專家卓岳（化名）一起來探討醫保報銷難問題。
南方周末：新一輪醫改推行已有5年，各地醫保報銷制度差異性大，尤其是新型農村合作醫療保險，省里說能報，到縣里卻說不能報，其癥結何在？
吳明：由于不同地區經濟發展水平存在較大差異，過于細化的省級新農合報銷方案很難適合所有縣。新農合報銷方案之所以有很多規定，如設置起付線、分段報銷比例等，就是希望花費高額醫療費用的農民可以多報銷一些，同時也是為了控制過度醫療。在目前強調分級診療的背景下，醫院級別越低報銷比例越高，是為了促使人們盡可能在基層就醫。新農合方案的重點應放在平衡醫療質量、控制成本和調動醫生積極性、最大限度地補償農民上。
王祿生：我們現在面臨的問題是，老百姓不論大病小病都往三級甲等醫院跑，搞得大
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網絡編輯：zero
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