婦科體檢有必要每年做嗎？

最近美國兩大醫療機構為女性每年是不是應該做婦科體檢打了起來。婦產協會認為每年的定期體檢是有益的，但醫師協會強烈反對每年對健康、無癥狀、風險指數不高的成年女性進行盆腔檢查。

隨著生活水平的提高，人們的健康意識也越來越強。城市中的白領階層也開始意識到預防疾病的重要性了，每年定期去醫生那里體檢的人越來越多。

防患于未然，這當然是好的。

然而，你知道究竟體檢應該做哪些項目，哪些是必要的體檢，哪些又是沒有必要的浪費時間和金錢呢？

這個問題，似乎簡單，其實復雜。普通人最理想的當然是聽從專業醫療機構的指南。專業醫療機構通常是經過多年大量的調查研究，權衡利弊，最終做出有益或盡量無害的體檢推薦。

然而，最近美國兩大醫療機構卻為女性每年是不是應該做婦科體檢打了起來，根源就是這個利弊的衡量。

這兩個醫療機構一個是美國婦產協會，一個是美國醫師協會。

這兩個機構怎么會打起來呢？

婦產協會的推薦

美國婦產協會每過幾年就會根據最新的研究更新臨床指南，也包括面向大眾的體檢指南。婦產協會認為，每年的定期體檢提供給婦科醫生很好的機會對普通人進行面對面的醫療科普，咨詢和教導如何保持健康，如何降低疾病風險。每年的體檢應該包括篩查試驗、咨詢和評估、疫苗的接種。其中，每年的實際婦科身體檢查非常重要，通常需要根據年齡、風險因素、地域等等做出個性化的選擇。但基本都應該包括記錄心跳血壓等的生命體征、體脂肪指數、腹腔和腹股溝的淋巴結觸診。大多數情況下，建議最好做每年一次的陰道檢查、乳房觸診。

爭議就出在這個婦科檢查。

婦產協會的婦科體檢具體包括三部分：一是外陰的檢查，包括外陰和會陰部的觀察；二是使用陰道鏡檢查陰道和子宮頸；三就是俗稱的雙合診，即醫生用雙手配合檢查子宮和卵巢附件的大小，有無壓痛，有無異常。

而具體體檢的適用年齡是所有21歲以上的有過性經歷的女性。婦產協會推薦女性第一次看婦科醫生接受健康教育應該是在13歲到15歲之間，主要是教育和咨詢，體檢只做外陰的觀察，不做陰道體檢。21歲以下只有病史里有明顯的適應癥才推薦也做體檢，比如月經不調、經期痛、陰道不正常分泌物等等，理由是沒有證據支持