質子放療：投資狂熱、有效性待考 治癌“利器”≠萬能“神器”

目前全球共有50家質子臨床治療中心，而中國已建和在建的已達9家。面對日益狂熱的投資熱潮，十多位院士近日聯名上書國務院，呼吁建設質子治療中心需要周全考慮。

作為一項商業化不久的新技術，質子治療癌癥的臨床獲益尚缺乏數據支持。價格昂貴和高昂的維護成本也制約了這項技術的使用，設備國產化被視為解決的路徑之一。

這是當今醫學界最尖端的一種放療技術。通過一臺重約200噸的設備，把高能粒子加速至光速的70%，用以消滅腫瘤細胞，可用于多種癌癥治療。因為效果好、毒副作用小，它被譽為“治癌利器”。

這也是一項昂貴的療法。短短2-5周的治療時間、數十萬元的治療費用讓不少普通患者望而卻步，卻吸引投資者蜂擁而至。

這又是一項有效性仍待明確的療法。放療專家指出，對于成人某些腫瘤，質子治療并未獲得可靠的臨床數據和可量化的益處。

國內卻由此掀起了一股質子重離子治療中心建設高潮。據不完全統計，目前全球共有50家質子臨床治療中心，而中國已建和在建的中心已達9家。動輒數十億元投資、千萬級別年維護費用也引發了科學界的關注。近日，由加速器物理學家、中科院院士方守賢牽頭，十多位院士和專家聯名向國務院總理李克強寫信，他們呼吁，質子治療設備的一窩蜂進口容易引發亂象，國家對設備進口應擬定總體規劃，建設質子治療中心需要更加周全的考慮。

不可能包治百病

質子治療，實際上是放療的一種形式，它和重離子治療都被稱為“粒子治療”。

高速運動的高能粒子“養精蓄銳”，在到達患者病灶前僅釋放較少的能量，而在穿過腫瘤組織時，粒子所攜帶的巨大能量會全部釋放。隨后，能量迅速回落。

這意味著，和傳統化療相比，質子治療好比針對腫瘤的“立體定向爆破”，病灶的前端正常組織損害較小，深部組織則幾乎不受照射。

在日本國立癌癥研究中心，脊索瘤患者孫曉蕾（化名）共接受了一個月、共計20次治療。進入治療室，物理師十多分鐘的擺位后，便是真正的質子治療。戴上固定面罩，閉上眼睛，設備對準固定靶區，一分鐘不到，照射便完成了。

“沒有疼痛，沒有任何感覺。”孫曉蕾說，照射結束后她甚至可以直接下床。

如今，每隔3個月，孫曉蕾都要做一次復查，