分解住院，是騙保還是無奈：南寧一醫院惡意套取新農合基金
在新農合控費、基層醫療機構監管不足的形勢下，近年來“分解住院”“掛床住院”“虛構治療過程”等違規現象時有出現。
本來只住了一次院，醫院卻開了兩次出入院手續——通過“分解住院”，本應由醫院承擔的超額費用就變為新農合基金報銷。近日，廣西壯族自治區南寧市一鄉鎮衛生院被舉報通過上述手段“套取”新農合基金，當地衛生院承認違規但表示“事出有因”，且新農合經辦機構審核發現問題后也并未支付相關費用，未造成新農合基金損失。
記者了解到，在新農合控費、基層醫療機構監管不足的形勢下，近年來“分解住院”“掛床住院”“虛構治療過程”等違規現象時有出現。專家認為，應在提升經辦機構監管能力、加大處罰力度同時調整和完善新農合基金使用支付辦法，實現控費與保需的平衡。
200多人出院又入院
有網友近日發帖稱，南寧市邕寧區蒲廟鎮衛生院通過“分解住院”等方式套取新農合資金。舉報人給記者發來了蒲廟鎮衛生院2015年11月和12月的“分解住院”詳表。
記者看到，11月的表里共有30多人70多次的住院記錄，涉及新農合補助金額9萬多元，12月的表里包括200多人400多次的住院
登錄后獲取更多權限
網絡編輯：zero
歡迎分享、點贊與留言。本作品的版權為南方周末或相關著作權人所有，任何第三方未經授權，不得轉載，否則即為侵權。