美國禁用，歐盟警示，中國成明星藥 嗎丁啉，真的靈？

作為明星藥，西安楊森嗎丁啉胃動力藥的廣告，遍布中國的大街小巷。但對于其不良反應的監管，卻相應滯后。（視覺中國/圖）

在中國，嗎丁啉的明星藥地位不可撼動。2015年，排名中國非處方藥消化類藥品第二。

在美國、歐盟、英國，嗎丁啉屢屢遭警示，或被禁止使用，或被限制，轉為處方藥。

“咱們國家的OTC藥物管理非?；靵y，我國的不良反應監測不健全，缺乏相應的數據支撐。”

53歲的老袁在乘高鐵時，發現椅背上的這樣一則廣告畫。

“快速緩解不消化、胃脹、脹痛。胃有動力，盡享美好一刻。”紅字白底，鮮明醒目。畫面中，一對父子正溫馨地享受美餐。小男孩身后是“嗎丁啉”的藥盒，標注著“多潘立酮片”和生產商西安楊森。

行李架上、車廂門邊，類似的廣告也頻頻出現。

作為一名患有慢性胃炎多年的病人，老袁對此并不陌生。他常常胃脹氣，每次一難受，就會掏出隨身攜帶的嗎丁啉。

這款中國一半家庭都會常備的胃藥，幾十年來早已家喻戶曉，但最近，它卻遭遇了一場圍剿風波。

連續一周，一則標題為《“嗎丁啉”在美國是非法藥物 我們竟把它當成常備藥》的新聞正在社交媒體引發關注。朋友圈刷屏同時，也讓老袁這樣的病號們憂心忡忡。

文章指出，在美國、加拿大和歐盟等地，監管部門曾多次強調它的嚴重不良反應，包括心律失常、心臟驟停、猝死。在美國，該藥更被禁止上市。

南方周末記者第一時間聯系了嗎丁啉的生產廠商——西安楊森制藥有限公司（以下簡稱“西安楊森”），該公司回復，“獲悉近期媒體關于嗎丁啉多潘立酮的報道。我們在此澄清，出于商業考慮，嗎丁啉多潘立酮沒有在美國市場注冊銷售。”

不過，他們回避的一個事實是——2004年，美國食藥監局（FDA）曾警告稱，一切含多潘立酮的藥品均非法，同時拒絕相應的成品藥和原料藥進入美國。

國際警示頻頻

如果不是國際上的一系列限制令，很難想象國人何時不再把嗎丁啉作為居家旅行的常備藥。

嗎丁啉的通用名稱為多潘立酮片（Domperidone），被作為胃動力藥，緩解消化不良等引起的惡心嘔吐癥狀，也作為復方產品治療暈動病。1974年由美國楊森公司原創合成，1979年多潘立酮在瑞士和西德以嗎丁啉為商品名獲準上市。1989年，它在中國上市，目前被歸為甲類非處方藥，并被列入國家基本藥物目錄。

但近十多年，西方國家因多潘立酮片的不良反應不斷發出警示和嚴格限制令。

從2002年起，加拿大衛生部發布過多個多潘立酮引起心律失常等癥狀的報告，并提出警示性建議。

2004年6月起，美國FDA發出多個警示，告誡婦女不應該從其他國家獲取多潘立酮并將其作為催乳藥使用；美國FDA從未批準過這款藥物，同時拒絕相應的成品藥和原料藥進入美國。不予