兒科擠爆，神藥脫銷，疫苗遇冷 大流感啟示錄

2017年12月26日，武漢市兒童醫院門診部輸液室，因輸液位置不夠，不少家長自行購買撐衣桿用作“掛架”。（視覺中國/圖）

（本文首發于2018年1月25日《南方周末》）

疾控部門：目前各型別流感均未出現明顯變異，不具備出現大流行的生物學基礎。

專家：中外對流感死因的統計口徑不一，導致流感的疾病負擔被大大低估。

患者：不愿做病原學檢測，不打流感疫苗，不主動隔離。

2017年的這場冬季流感，比以往來得更早，也更猛烈——從11月開始逐漸進入高發期，持續三月至今，幾乎橫掃全國。

根據國家衛計委的權威數據顯示，流感樣病例就診百分比和檢測陽性率在2017-2018年冬季“均顯著高于既往三年同期水平”。

不惟中國，北半球國家大多未能幸免。美國疾病控制和預防中心拉響警報，全美流感在13年內首次達到“廣泛傳播”級別，2018年的流感可能“非常嚴重”。2018年第一周，英國流感的全科醫生咨詢率上升了78%。

書店里關于“1918西班牙大流感”的著作被一搶而空。那是一場殺死了約5000萬人的災難，它毀壞的生命，超過了在它來臨之前、剛剛結束的第一次世界大戰以及歷年來命喪艾滋病的人數總和。直到現在，這場“全球性世紀瘟疫”殺傷力在流感中還處于空前絕后的地位，甚至超過了中世紀最黑暗的記憶之一——黑死病。

病毒學家和公共衛生官員一再提醒各國防控人禽流感和流感大流行，但他們無法預測新的流行何時發生，正如一位國外流感專家所言，“只聞鐘聲嘀嗒，而我們卻不知道時間。”衛生部門也多次召開各類研討會、防控工作會，加強人禽流感和流感大流行的防控措施。

在全球共同抗擊流感的道路上，中國公共衛生體系更受到了多年不遇的嚴峻挑戰。南方周末記者試圖還原這場“跨年流感”的侵襲路線，探討流感病毒兵臨城下之際，政府、學界與民眾能準備什么，又能避免什么。

病毒初襲兒科擠爆

2017年10月末的北京，陽光溫暖和煦，綠葉尚懸枝頭，幼兒園的孩子們可以一天兩次出來戶外活動。但一場聲勢浩大的流感已悄然降臨這座城市。

中國流感中心的數據顯示，2017年第44周（10月30日至11月5日），盡管北方省份仍處于流感的低水平流行期，但全國范圍內所報告的流感病例占比，均已高于此前三年的平均水平。

44周對應時間為2017年10月30日－11月5日，2周對應時間為2018年1月8日－1月14日。數據來源：中國國家流感中心發布的流感監測周報第464期至474期數據,未含港澳臺地區。（梁淑怡/圖）

病毒入侵的速度堪比“閃電”。

2017年11月19日開始，流感報告數量陡增。一周之后，國家流感中心宣布“流感進入冬季流行季節”。此后，疫情暴發數（指一定范圍內出現10例或以上病例）屢沖新高。

兒科醫生成了“最忙碌的人”。北京兒童醫院日門診量一度破萬。增加的門急診量中，大部分都是流感患者。家長們自帶板凳、被子和各種玩具，有的凌晨2點帶孩子去看病，直到上午11點才見到醫生。

南方醫科大學珠江醫院兒科主任王斌的“臨戰狀態”實際從2017年11月上旬已經開始。他和同事們每天要看近600個門診，夜間一兩百個急診更是常態。但相比于一些兒童?？漆t院每日近千的夜間急診量，“算不上什么”。

很快，兒科便“扛不住了”。昔日備受關注的“兒科醫生荒&rdquo