氧療走進生活，關注呼吸健康
近日，由南方周末主辦的2018關注呼吸健康主題沙龍——制氧機家庭使用指導手冊暨吸入劑氟利昂拋射劑淘汰宣傳片發布會在北京舉行，在國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心（廣州醫科大學附屬第一醫院）、上海市醫療器械檢測所、廣州呼吸健康研究院和呼吸疾病國家重點實驗室的指導下，《2018制氧機家庭使用指導手冊》（以下簡稱“手冊”）正式發布。
這是繼2017年《制氧機家庭應用指導藍皮書》后的升級版，整體視角變得更為貼近消費者。希望能夠指導患者更好地進行家庭氧療的輔助治療，并對消費者選購制氧設備帶來一定的啟發和幫助。
氧療是什么？誰需要吸氧？
氧療是指吸入氧氣提高血氧水平的治療方法，適用所有缺氧患者。其中，以呼吸系統和心血管系統疾病為主，特別是在慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺）的治療中，氧療已作為重要輔助治療手段應用于家庭等場所。
慢阻肺是一種常見的慢性氣道疾病，也就是老百姓常說的老慢支和肺氣腫。據了解，吸煙、長期在家中用柴草、煤炭等生物燃料煮飯、生爐子或者兒童時代經?；加泻粑栏腥镜娜巳簩儆诼璺胃呶Ｈ巳?。研究顯示，我國慢阻肺患者數量達9990萬，已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病。
“已經得病的患者，可以使用一些支氣管舒張和提高呼吸道免疫力的藥物，進一步地預防和控制疾病的進一步發展，而對于有缺氧的患者，應該給予氧療。”國家呼吸疾病臨床醫學研究中心副主任鄭勁平向大家介紹道。家庭氧療是病人可以在家進行的自助的氧氣療法。作為家庭護理的一部分。已經被越來越多的家庭和病人接受和重視。
“家庭氧療是醫院外治療低氧血癥的重要手段之一，不僅僅是用來改善癥狀，最終目的是減慢病程的進展，延長患者的生存期。”
然而，大多數患者在初次接觸家庭氧療時或多或少有這樣那樣的疑惑。為此，鄭勁平特別補充：“一些患者吸氧比較任性，高興的時候多吸一點，不高興的時候不吸，這非但不能改善病情，還有可能導致一些不良的后果。”
國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心副主任（廣州醫科大學附屬第一醫院）、廣州呼吸健康研究院副院長、教授鄭勁平
家庭氧療，制氧機如何選擇？
對患有慢性呼吸功能不全的患者而言，與家人一起生活、外出旅行、繼續工作等看似普通的日常生活，需要在家庭氧療的輔助治療下才能逐漸回歸。手冊顯示，對家庭氧療而言，分子篩制氧機是以空氣為氧源，無需加入藥劑，接上電源便開始制氧，操作簡單、移動方便，是目前最為常見的一種形式。2017年《制氧機家庭應用指導藍皮書》強調了制氧機的市場規范，目前為止，沒有醫療器械注冊證的制氧機已紛紛下架，不作為家庭氧療的醫療器械來使用。
面對規范的制氧機市場，上海市醫療器械檢測所高級工程師王偉進一步介紹了制氧機的選購條件。“首先，一定要到正規的經銷商處購買正規企業生產的合規制氧機。但也并非所有正規企業生產的制氧機都是適合的，不同的氧療患者可能需要不同的氧濃度。”
海拔因素可能是大多患者從未考慮過的問題，王偉解釋道：“在制氧機的說明書中，一般都有工作環境條件的說明，包括溫度、濕度和大氣壓力，對于居住在高海拔的用戶，應特別關注制造商宣稱的制氧機可正常工作的大氣壓力，海平面的
大氣壓力是1013hPa，如果某臺制氧機聲稱在860hPa～1060hPa大氣壓力范圍內可以正常工作， 860hPa對應大約1500米海拔高度，超過對應高度的用戶最好選購適應更低大氣壓力的制氧機，以確保在相應的高海拔地區其輸出氧濃度仍符合要求。”
上海市醫療器械檢測所高級工程師、SAC/TC116秘書長、呼吸麻醉設備專業研究室主任王偉
制氧機用得對嗎？如何維護？
對于制氧機的使用，有患者擔心會再也“離不開”。對此，手冊中有著明確說明：無論是家庭氧療還是保健吸氧，使用制氧機起輔助作用，不會產生任何依賴。
但與此同時，也存在無力承擔制氧機費用的消費者，在康復道路上艱難前行。心系患者，責任企業歐姆龍健康醫療在現場向南山基金會捐贈了約合價值10萬元的呼吸疾病輔助治療設備，以幫助更多深受呼吸道疾病困擾的患者康復治療，營造良好的呼吸環境。
“一直以來，歐姆龍都在關注呼吸系統疾病領域，從呼吸疾病的預防到治療，為每一個消費者提供專業解決方案。我們一貫秉承‘企業為社會做貢獻’的基本理念，遵循‘回報社會、實踐企業社會責任’的企業原則，為更多人享受自由健康呼吸而努力。”歐姆龍健康醫療（中國）總經理宍戶康文說。
歐姆龍健康醫療（中國）有限公司總經理宍戶康文與廣東省南山醫學發展基金會理事長周榮
吸入氣霧劑的新綠途
藥用吸入氣霧劑，是治療慢性氣道性疾病的主要途徑。“臨床不少老人無法耐受粉劑，只能使用吸入氣霧劑。”
氟利昂（CFC）曾是藥用吸入氣霧劑的重要拋射劑，在哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病的治療上發揮效用，但眾所周知，氟利昂同時也是破壞臭氧層的重要“元兇”。我國自2016年起便不再申請藥用吸入式氣霧劑用氟利昂的豁免量。
為加快CFCs淘汰和新輔料的替代過程，廣州呼吸健康研究院自2016年起開始承擔 “加強在普通公眾、病人、醫師和藥劑師中的認知度” 項目，通過印刷配套的吸入氣霧劑宣傳手冊、定期舉行學術會議、舉辦講座、專家義診和制作宣傳片等多種方式，促進淘汰工作加速進行。
在發布會現場，《淘汰CFCs，從你我做起》宣傳片吸引了在場觀眾的注意力，配套最新版《2018吸入氣霧劑使用指南》，幫助呼吸道疾病患者快速理解淘汰CFCs的必要性。
廣州醫科大學附屬第一醫院、廣州呼吸健康研究院副院長黃慶暉
“呼吸健康”需早防早治
呼吸順暢與否，直接關系著人們的身心健康和生活質量。發布會上，中國工程院院士鐘南山就呼吸道疾病進行了主題分享。
“什么是‘呼吸健康’？古人說‘上工治未病，不治已病’，也就是要采取相應措施，讓人不發病或者得了小病別發展為大病。”鐘南山院士介紹道。過去，患者對慢阻肺的防治意識比較落后，一般是等到出現上樓接不上氣、經?？人缘劝Y狀后才看醫生，這個時候的肺功能通常已損害一半以上。其實如果能在早期接受肺功能檢查，及時發現異常，較早采取干預手段，就能讓肺功能得到較大程度的緩解，甚至是可逆的。
在我國乃至全世界，慢阻肺和哮喘等呼吸慢病防治重要一環就是日常管理，也就是預防性治療。鐘南山院士認為，“呼吸領域發展到今天，單純治病是不夠的，更重要的是引導社會重視呼吸健康，實現早防、早診、早治。”
中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心（廣州醫科大學附屬第一醫院）主任、著名呼吸病學專家鐘南山
來自全國各地的專家學者共同關注呼吸健康問題