天安人壽:是誤導,還是被誤解?

每年僅需數百元,保額高達上百萬,百萬醫療險自2016年推出后便火爆全國。然而卻亂象叢生。盡管2018年國家重拳整治,“坑”仍難填。

發自:江蘇南京

責任編輯:何海寧 實習生 薛子韜

(農健/圖)

(本文首發于2019年5月16日《南方周末》)

每年僅需數百元,保額高達上百萬,百萬醫療險自2016年推出后便火爆全國。然而卻亂象叢生。盡管2018年國家重拳整治,“坑”仍難填。

天安人壽一款百萬醫療險停售后,被前員工、消費者投訴涉嫌事先未告知、產品夸大宣傳等問題。天安人壽回復南方周末記者稱,屬消費者存在誤解。

半年前的一場意外住院之后,李成蘭面臨一個棘手難題:近6萬元的住院費至今仍未報銷。

2018年11月底理賠時她發現,自己購買的天安人壽健康尊享住院費用醫療保險(以下簡稱健康尊享),在毫不知情的情況下被停保了。

這并非孤例。早在2018年6月中旬,天安人壽保險股份有限公司(以下簡稱天安人壽)江蘇分公司前內勤人員周偉就聽說了“健康尊享”即將停售的傳聞,他曾是天安人壽江蘇分公司首席培訓師。

此后,周偉陸續接到多位投保人反映:天安人壽終止“健康尊享”合同后未及時告知客戶,公司和部分業務員還存在誤導之嫌,將對接的新產品描述為“產品升級”“功能一樣”。

數次向公司反映無果后,周偉選擇在網上曝光問題。天安人壽于2018年12月初起訴周偉,認為周偉侵犯了天安人壽的名譽權,聲稱其造成了公司40萬元的退保損失。2019年3月7日,該名譽侵權案在南京市建鄴區法院開庭,目前還在等待一審宣判。公開庭審的視頻并未透露雙方存在其他糾紛。

這恐非一家保險公司之隱患。由于保費低、保額卻高達上百萬,從2016年起,這種被冠以“百萬醫療險”稱號的商業醫療保險便火速躥紅。

目前,國內約四十家險企混戰其中,大部分是通過互聯網渠道銷售。中國保險行業協會的數字顯示,2018年互聯網健康保險累計實現規模保費收入122.9億元,較2018年翻番。其中,百萬醫療險屬于主力險種。

然而,這款切中公眾“看病貴”痛點的險種,理賠糾紛、被監管部門“點名”卻從未遠去。

需理賠了,才知“被斷?!?/h3>

2017年初,天安人壽推出“健康尊享”,只需交幾百元保費便可獲得百萬元的保額。和其他百萬醫療險一樣,甫一上市就受到熱捧。

在其官網介紹中,天安人壽是一家成立于2000年、以壽險綜合服務為主的保險企業,截至2019年一季度末,天安人壽年度規模保費超382億元。

不過,“健康尊享”并不單賣,必須和重疾險或年金險等長期險種同步銷售。以55歲的李成蘭為例,2017年投保時,“健康尊享”的保費僅874元,重疾險每年的保費

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網絡編輯:zero 校對:胡曉菲 胡欣

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