雞蛋該吃多少，劇情多次反復

一些科學家認為將美國的研究結論推廣到中低收入國家時應該特別小心。 （東方IC/圖）

（本文首發于2019年5月23日《南方周末》）

對于雞蛋中的膽固醇風險，近五十年來爭議不斷，近一年來尤其如此，其反復程度猶如電影大片中的劇情。最新研究表明，每天300毫克膽固醇或半個雞蛋都會使心血管疾病風險上升，而此前的一些研究已經放棄了對攝入膽固醇量的限制。一項針對中國人的研究則認為，平均每天以不到1個的量適度吃雞蛋甚至能降低心血管疾病的風險。為什么會出現這樣的情況呢？

雞蛋可以說是中國人日常飲食中存在感最強的一種食物，每天早上吃一個蛋是很多人的早餐習慣。但是從全世界來看，對于雞蛋中的膽固醇風險，近五十年來爭議不斷。近一年來尤其如此，其反轉程度甚至讓人想起“雞生蛋，蛋生雞，誰先誰后”這樣的經典謎題。

為何吃雞蛋最近尤其令人感到困惑？因為2019年3月，國際知名醫學期刊《美國醫學會雜志》（JAMA）發表了一項關于吃雞蛋的研究，在對近3萬美國人跟蹤調查17年后，研究人員發現雞蛋、膽固醇攝入過多與心血管疾病發生率、全因死亡率升高均顯著相關。每天300毫克膽固醇或半個雞蛋都將使風險上升。而此前，美國最新飲食指南已經放棄了對攝入膽固醇量的限制，但同時又給出了應盡可能少地攝入膽固醇這樣的自相矛盾的建議。

如果說最新研究讓美國人感到困惑的話，對中國人來說，就顯得有些危險了。就在一年前，2018年央視3·15晚會剛將雞蛋的膽固醇風險認定為謠言，認為可以放心地多吃雞蛋。兩個月后，北京大學一項發表在《心臟》（Heart）雜志的研究又得出結論，平均每天以不到1個的量適度吃雞蛋甚至能降低心血管疾病的風險。

相關節目和結論接連經過大量媒體報道，讓存在了幾十年的雞蛋膽固醇風險一時間在中國被蓋棺定論成了謠言。但鮮有媒體指出，反對意見其實一直存在，這是一個尚有爭議的科學問題。

一年內多次反轉

“吃雞蛋降低心血管疾病風險這樣的結論最有可能是無效的?！币荒昵?，當《心臟》雜志發表北京大學公共衛生學院學者論文后，加拿大衛生科學院院士、西安大略大學中風預防與動脈粥樣硬化研究中心主任大衛·斯彭思（J David Spence）教授很快就撰文反對這樣的結論，“飲食攝入膽固醇會增加冠狀動脈風險，這一點多年來一直是很清楚的?！?/p>

5個月后，《美國醫學會雜志》的最新研究結論看起來支持了他的觀點，即雞蛋、膽固醇更可能是有風險的。

2019年5月，大衛·斯彭思再次向南方周末記者表達了他的反對意見。而《美國醫學會雜志》的結論也已經被他作為最新證據收錄到了他制作的一個名為“蛋黃：因為血管疾病風險而不應被推薦給人類”的幻燈片（PowerPoint）里。

根據目前普遍認同的觀點，首先，雞蛋確實含有大量膽固醇，其次，雞蛋的膽固醇主要在蛋黃中