有尊嚴地離世：第二批安寧療護試點擴大到71市區

我國安寧療護機構數量嚴重不足，人員嚴重不足，服務能力嚴重不足，與老年人的迫切需求差距非常大。

當飽受病痛折磨的身體進入到生命的倒計時，如何讓患者舒適、安詳、有尊嚴的離世？

安寧療護，旨在為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷，控制痛苦和不適癥狀，提高生命質量，幫助患者舒適、安祥、有尊嚴的離世。

安寧療護在發達國家已比較普遍，但在我國還處于開展試點階段。2017年10月，第一批全國安寧療護試點在北京市海淀區等5個市（區）啟動；2019年5月，《關于開展第二批安寧療護試點工作的通知》印發，安寧療護試點擴大到上海全市和其他省份的71個市區，試點范圍大大增加。

有數據顯示，全國安寧療護服務2018年共服務患者28.3萬人，切實提高了疾病終末期患者的生命質量。

不過，這遠遠不夠。

6月10日，在國家衛健委舉行的新聞發布會上，老齡健康司司長王海東表示，我國老齡化快速發展，60歲以上老年人2.5億，占總人口的18%，還有4000萬失能和部分失能老人。但老年醫療機構、康復機構、護理機構、安寧療護機構數量嚴重不足，人員嚴重不足，服務能力嚴重不足，這與老年人的迫切需求差距非常大。

此外，慢性病的老年人群占老年人口的比例約為75%，安寧療護的主體服務對象在發達國家以腫瘤患者為主并包括一些慢病。

解放軍總醫院腫瘤科副主任李小梅表示，我國腫瘤患者安寧療護需求巨大，這部分病人主要是老年患者，也不僅限于老年患者。在最后病人要離世時，如何根據病人需求給予病人恰當的醫療服務，安寧療護試點工作正好滿足這種需求。

“病人要離世了，可能不需要在一些三甲醫院或大的三級醫院接受這種服務，更主要是居家或在社區進行，所以安寧療護試點工作的啟動有逐步推進的過程，包括服務體系、服務內容的明確，專家成員、構建專家組，一些指南的頒布、用藥的指導都是非常重要的，轉診機制也還在探索?！崩钚∶氛f。

21世紀經濟報道記者從新聞發布會上獲悉，下一步，我國今年將出臺建立完善老年健康服務體系的指導意見，包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護六個方面，安寧療護是其中一個重要的方面。

此外，要完善一些標準規范，如制定出臺安寧療護進入的指導標準，怎樣才叫進入了安寧療護階段？如出臺安寧療護用藥指導、專家共識等。還要把第二批試點工作搞好，通過經驗積累，盡快把安寧療護在全國全面推開。

（來源：21世紀經濟報道）