癌癥疫苗助力細胞免疫療法

CAR-T細胞與強化疫苗聯用之后，超過60%的腫瘤小鼠都得以存活150天以上。 （資料圖/圖）

（本文首發于2019年7月25日《南方周末》）

細胞免疫療法已經在血液腫瘤領域大放異彩，但對付實體瘤療效不佳。目前美國麻省理工學院的科研團隊開發出一種疫苗，能夠顯著增強CAR-T細胞抗實體瘤的能力，一旦在臨床上獲得成功，有可能極大地改寫CAR-T細胞療法治療實體瘤的歷史。

在腫瘤微環境里，人體T細胞受到腫瘤細胞的“蒙蔽”而放松對腫瘤細胞的監管和清剿，科學家對T細胞進行基因改造，增強其識別和擊殺腫瘤細胞的能力，催生一種全新的免疫療法——嵌合抗原受體T細胞（CAR-T細胞）療法，美國食品藥品監督管理局（FDA）已相繼批準該療法治療急性淋巴白血病和淋巴瘤等血液腫瘤，但是目前該療法對實體瘤卻顯得“力不從心”。2019年7月，美國《科學》雜志報道稱，美國麻省理工學院的科研團隊開發出一種疫苗，顯著增強CAR-T細胞抗實體瘤的能力，有望改寫CAR-T細胞療法治療實體瘤的歷史。

為什么實體瘤難以治療？

2017年8月和10月，美國FDA接連批準了兩例CAR-T細胞療法，適應癥分別為25歲以下的難治型或復發型B細胞急性淋巴細胞白血病和成人難治型或易反復的彌漫性大B細胞淋巴瘤。不久這兩種新療法也被歐洲藥監局批準，從而將廣受關注的CAR-T細胞療法推向了風口。中國和美國的醫療機構競相開發類似的抗癌產品。根據美國臨床試驗數據庫(ClinicalTrails.gov)的數據，截止到2019年6月30日，中國注冊的CAR-T臨床試驗數量超過200項，相當于美國的兩倍，而中美兩國開展的CAR-T療法臨床試驗約占全球的80%。

不過，在各國如火如荼開展臨床試驗之際，CAR-T細