倒賣代購，患者“種草”；爭議重重，卻成“網紅”

醫院自制的“明星小藥”不能在本醫療機構之外售賣，必須按制劑說明書，憑處方使用。 （視覺中國/圖）

（本文首發于2019年8月1日《南方周末》）

知名醫院光環加持，加之“物以稀為貴”的神秘感，讓不少院內制劑被捧為“神藥”，甚至有人不遠千里跨省求購。鑒于倒賣價動輒漲數十倍，一些醫院甚至使出限購招數。

幾十年間，國內誕生了數萬種“院內制劑”，療效評價靠“口碑”相傳。根據相關規定，院內制劑不能在本醫療機構之外售賣，即使在醫療機構內，也應按照制劑說明書，憑處方使用。

院內制劑良莠不齊，但確實也存在安全性好、療效獨特的品種，“關鍵是如何建立一種新陳代謝機制，讓真正‘簡、便、驗、廉’的品種經篩選保留下來?！?/p>

時隔近三周，背部的水皰早已褪去，灼傷的疤痕也漸漸變淡。但母親萬靜(化名)偶爾忍不住會想：如果當時不帶13個月大的女兒去敷“三伏貼”，是不是能少受些罪？

2019年7月12日至13日，江西省兒童醫院92名兒童在敷完“三伏貼”后，出現了瘙癢、灼痛感、水泡等不良反應癥狀。六天后，官方通報稱不良反應系輔料配制欠合理所致：醫務人員為提高療效，在輔料配制過程中將嫩姜調整為老姜，酒精濃度從56°提高到62°。（詳見2019年7月20日南方周末APP《滿城盡是三伏貼，年年出事年年貼》）

很多人沒有想到，三伏貼不是藥品，沒有藥品批準文號，屬于僅在研發醫院內部流通的“院內制劑”。值得注意的是，幾十年間，國內誕生了數萬種“院內制劑”——它們不能在市面上公開銷售，被視為國家藥監部門審批的數萬種“藥”字號藥品的補充。

換一種表述，這種“中國特色”產品或許更為人所知——協和醫院的硅霜，首都兒研所的膚樂霜、復合鈣，北醫三院的“鼻炎三號”，上海新華醫院的藍白藥膏……這些包裝簡單、價格便宜的“小物件”，都是“院內制劑”。

知名醫院光環加持，加之“物以稀為貴”的神秘感，讓不少院內制劑被捧為“神藥”，甚至有人不遠千里跨省求購。代購們一度化身為“藥神”，價格炒到不可思議。

圍觀了這門火爆生意后，廣東省第二人民醫院藥學部副主任梅清華潑了盆冷水，“可以這么說，院內制劑100%沒有神藥?！?/p>

5.6元的自制藥水炒到123元

醫院制劑有多火？看看生活方式平臺“小紅書”就知道。

以皮膚科出名的