誰是“假陰性”新冠肺炎病人

湖北省醫學影像專業委員會副主委譚偉認為,CT結果非常符合新冠肺炎但核酸檢測為陰性的病例大約占30%—40%。

在杭州一所醫院,有個病人測了6次核酸試劑都為陰性,直到第7次才測出陽性。

多位一線醫生表達了類似觀點,對核酸檢測最重要的影響因素首先是樣品采集。

臺州一家定點醫院收治的一對核酸檢測均為陰性的夫妻,該醫院不敢放他們走。妻子天天鬧,喊著“國家都確診我們沒病了,你們還把我關在這兒”,還在隔離病房里大罵護士。

責任編輯:何海寧

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1月24日,在武漢大學中南醫院重癥隔離病房,醫護人員在隔離服上寫下名字,方便辨認。 (新華社記者 熊琦/圖)

湖北省醫學影像專業委員會副主委譚偉認為,CT結果非常符合新冠肺炎但核酸檢測為陰性的病例大約占30%—40%。

在杭州一所醫院,有個病人測了6次核酸試劑都為陰性,直到第7次才測出陽性。

多位一線醫生表達了類似觀點,對核酸檢測最重要的影響因素首先是樣品采集。

臺州一家定點醫院收治的一對核酸檢測均為陰性的夫妻,該醫院不敢放他們走。妻子天天鬧,喊著“國家都確診我們沒病了,你們還把我關在這兒”,還在隔離病房里大罵護士。

拿到核酸檢測結果時,吳姐感到驚訝。

2020年1月,吳姐和兒子李哲(化名)先后發熱生病。在核酸檢測之前,他們在武漢市第九醫院照了CT:兒子的結果是雙肺感染,吳姐則是雙肺感染性病變,有磨玻璃狀陰影。吳姐還照了兩次,她說,她曾將CT結果給一些醫生看,醫生們都認為高度疑似新冠病毒感染,病狀也高度吻合。

住在留觀室那幾天,母子二人住在不同病房。李哲每次去看母親,都能見到母親在和不同人通話,念叨著希望能進行核酸測試。1月28日、29日,他們終于盼到了核酸檢測的機會,連著做了兩次。第一天,醫生拿著咽拭子在吳姐口腔取樣,第二天,則在鼻腔取樣。

只是,結果出乎意料。李哲的核酸檢測結果為“陽性”,病癥更嚴重、起病更早的吳姐,卻是“陰性”。

這并非個案。在早期,對疑似病人而言,能拿到試劑盒便是“中了彩票”。而現下起了變化。即使癥狀吻合、CT提示肺部病毒感染的病人,也無法獲得“陽性”確診。

這本是個好消息,如今反倒成為病人新的擔憂。

有病人可能是真陰性,但也有些人可能會在數次檢測后,由陰性轉陽性。他們無法在最初被定義為新冠病毒感染者,也就意味著,他們可能被醫院拒之門外,病情可能突然加重,身邊人也存在被感染風險。

進入新年的2月,網絡上核酸檢測為陰性的求助帖漸多。湖北省醫學影像專業委員會副主委譚偉告訴南方周末記者,根據其臨床經驗,他認為CT結果非常符合新冠肺炎但核酸檢測為陰性的病例大約占30%—40%。

李哲開始住院治療,吳姐則沒那么順利,她還沒來得及做第三次核酸檢測,也不知曉之后是否會轉為陽性,病情在加重,日夜擔憂著住院問題。

第7次才測出陽性

“我真的希望自己的檢測結果呈陽性?!眳墙阏f,自己運氣不好,如果是陽性,可能就有希望住院了。

按她的描述,她的病情在不斷惡化。最早照CT時,吳姐還能行動如常。而現在,她極度依賴氧氣。她在留觀室的病床離廁所只有不到三米遠,但每次上廁所,必須坐很久,等呼吸很穩定,才敢慢慢走過去。鼻子、口腔全都要大口呼氣,哪怕是上廁所這么短的時間,她也幾乎不能堅持。

另一個家庭,吳希一家七口人,有三個已被確診。外公在確診當晚就離世了。床位稀缺,外公的床位留給了后來確診的外婆。

吳希家做了核酸檢測的人里,表姐竇娟是唯一的陰性病人,但她的雙肺影像已顯示病毒性炎癥。她成了吳希最擔心的家人之一。吳希說:“兩次陰性都不能排除,李文亮都是在第三次才測出陽性的?!?/p>

她口中的李文亮,是最早將此次疫情

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網絡編輯:中一 校對:胡曉

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