出院病人：評估專家的壓力，未決的艱難康復

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病人的轉移和分流，每天都要當日完成?！懊刻斓牧?，你必須今天轉完，你必須今天評估完，都是當天必須清的，日清?！?/p>

多位專家都曾和南方周末記者表示，復陽病人傳染性應該不強。但他們也強調，這更多是基于他們目前的臨床觀察，尚未有研究證明。

抗體檢測在排除疑似病例診斷中的意義，還有待更多臨床數據驗證。王銳智更傾向于認為，抗體檢測的作用不在于作為診斷的證據，而是作為核酸檢測的驗證。

2020年3月10日，醫護人員護送最后49名痊愈患者出艙。 （新華社記者 肖藝/圖）

堅持兩個多月抗擊疫情之后，武漢已在修復醫院，計劃在3月底將原來五十多家定點醫院收縮為10家。好消息接踵而至，3月10日，所有方艙醫院休艙，眾多援鄂醫療隊逐漸返程，3月18日，武漢新增確診病例出現零增長。

但這是一種人類不曾遭遇的未知疫病。在武漢，無論遇到什么級別的專家，他們都會說，對疾病的認識尚在進行之中。在恢復正常醫療秩序和認知新冠病毒的有限性之間，一些出院病人的病情常充滿不確定性。

截至3月21日，全國累計治愈72244名新冠肺炎病人，一個重要的問題需要被提出：這些病人出院后情況如何，他們究竟該如何進行管理與復查？

抉擇時刻：出院或轉院

經過23天治療，2020年3月7日，新冠肺炎臨床診斷病人李志浩從武漢市第一醫院出院。出院前最后一次CT顯示：部分病灶范圍較前減小，密度減低，有好轉趨勢。3次核酸檢測和抗體檢測結果皆為陰性。

李志浩對出院有些猶豫。這是出院病人的普遍心態。

同一病區的吳強也如此，雖然6次核酸檢測均為陰性，但抗體檢測卻查出兩個陽性。在血清學證據上，說明他最近正在被新冠病毒感染?？贵w檢測幾天后，一個上午，一位查房醫生告訴吳強能夠出院；到了下午，另一位醫生看了吳強的CT，說“我覺得你還不達標”。

吳強在病友微信群里看到了康復點的情況——這是他的出院選項之一：有些康復點房間小、通風差；有些康復點即是原來方艙醫院的格局。這些信息都阻滯著病人出院的意愿。

吳強拖了兩三天。到了3月16日，醫院通知他必須出院了。武漢市第一醫院副院長陳國華在3月17日告訴南方周末記者，3月20日該院須清空所有新冠肺炎病人，截至采訪當日，該院還有約一百位病人，每天正以三四十人的速度清理。同一天，吳強被轉至火神山醫院。

這是他的另一個選擇：如果病人確有癥狀，可要求前往定點醫院繼續治療。

診療方案中的出院標準日益嚴格，但落實到醫生或者醫院上，具體執行會有一些差別。

其一是核酸檢