失眠者:一夜煎熬,仍要假裝正常
有統計數據證實,失眠在阻礙人幸??鞓贩矫媸且粋€嚴重存在。
比如2016年的數據顯示,中國有15%、即2.07億的人口被失眠困擾;比如中國成人每日平均睡眠時間只有6.5小時,未達7-8小時的建議睡眠時間;比如中國醫師協會睡眠醫學專業委員會報告中,68%的90后表示每天“睡不夠”。
與系列數據一并被談論的是失眠問題出現的因由,其中生活焦慮、學習和工作壓力大關聯度最高,幾乎被認為與失眠是一枚硬幣的兩面。這促成失眠也有了它作為疾病的隱喻,即雖然當代社會科技進步、物質豐盛,時空局限日益被打破,但個人的幸福感卻很有鏡花水月的嫌疑。
這次,一連五周,每周三我們都會坐進廣東省人民醫院失眠門診的369診室。
從廣東省人民醫院東川門診的電梯出來,拐幾個彎,繞過總是人聲鼎沸的護士站后,再拐一道彎,就可以到達369診室。診室在整層樓的一角,雖然不是在最靠里的位置,但的確不乏角落特有的氣質,安靜,植物般的安靜。但是,當你充分了解來這里尋求診治的病癥后,你便會在那安靜中聽到一些細微聲響,那是焦慮和不安低溫燃燒的噼啪聲。
每周三上午8點15至12點,在這里坐診的醫生是賈福軍教授。賈福軍是中國睡眠研究會睡眠與心理專業委員會主任委員,現任廣東省醫學會精神醫學分會主任委員。賈教授的頭銜說明了兩件事,一,369診室是失眠門診,二,失眠是一種與心理健康有關聯的病癥。
睡眠障礙病患中,有獨自在家上網課而情緒不穩的高三學生,有因為一場家庭爭吵而演變成習得性失眠的家庭主婦,有從小被過分保護無法適應金融工作的“媽寶男”,有開朗的阿姨,有躁郁的少女,有并無工作壓力但卻被失眠耳提面命的中年男人,有害怕空調開機聲音的女人……
失眠人的夜晚遍布煎熬。一般的病癥,常聽到的安慰是:好好休息,而睡眠障礙,病處恰恰是沒法好好休息,它沒辦法靠使勁或加油來解決問題, 就像你沒辦法通過張牙舞爪來溫暖一個人。
失眠是孤獨的疾病,失眠的人躺在哪里,哪里就是世界上最偏僻的角落。除了醫生和藥物,沒有人可以幫助另一個人睡眠,就如同沒有人可以幫助一個藝術家創作。當然,有人會說所有疾病都包含孤獨成分,但是考慮到失眠發生的時間,它孤獨的色彩無疑更強烈,尤其身邊躺著熟睡的愛人時。
失眠似乎是個無法見光的疾病,除了最親近的人,每一位同意接受訪問的病人都不希望他人知道自己就醫的事實,尤其是同事,畢竟,失眠是效率和生產力的敵人。這引發了一條吊詭的自律性,一夜煎熬后的清晨,失眠的人必須像一個正常人一樣通勤上班,仿若無事,投入到茫茫與海海。
(為保護病人隱私 以下文字中提到的病人均為化名)
“感受到一點溫暖都會很感動 ”
宋未城 時尚攝影師
宋未城戴著黑框眼鏡,左耳上掛著一只夸張的耳墜,但那不是他身上最顯著的東西,那樣更加突出的東西,是沉默。那是一種長年堆積的沉默,在他周身凝結,仿佛為他貼了一個標簽:易碎品,輕提輕放。
他當然是來求診失眠問題的,最近一星期,他都睡不好覺,但十分鐘后,他趴在桌子上抽泣,人生第一次得知自己得了抑郁癥。他哭泣不僅僅因為抑郁癥的確診,還有賈醫生說出這個診斷時同情的語氣,用他自己的話說,“感受到一點溫暖都會很感動”。
宋未城說自己自閉,從小學開始,就沒怎么開心過,初中開始,情緒低落。最近生活的重大事件是分手,還有,因為疫情關系,兩個月沒有工作了。宋未城是一名攝影師,準確地說,是一名時尚攝影師,后來我看過他拍的照片,可以確認,是個視覺敏銳的人,如果一直拍下去,有一天,你有可能會知道他的真名。
“什么要求都滿足她,就是不給我一個人睡?!?/h3>
錦楓 學生
錦楓只有十二歲,她是一個人來就診的。
她背著一個雙肩布袋,肩帶是那種粗棉繩做的,回答賈醫生的提問時,聲音響亮痛快,沒有一絲膽怯或猶豫,完全看不出是個小學生。
錦楓有兩個主要煩惱。第一煩惱是父親,第二個煩惱是母親。她說爸爸是登徒子,這么說的時候,賈醫生沒聽清,她解釋道,就是渣男,而且從來不管她。她母親想離婚,她也想母親離婚,但是爸爸說找不到身份證了,離不了,現在父母處于分居中,她跟母親一起住。
她與母親常常爭吵,或者說母親常常批評她,土豆切得不夠細,沙發擦得不夠干凈,都會被批評。她非??释砩溪毩⒁粋€人睡,但母親不允許?!笆裁匆蠖紳M足她,就是不給我一個人睡?!蹦赣H的理由是,擔心她一個人時會玩手機。她說自己在母親那里就是個機器人,她本身是班里前五的學習成績,母親要求她年級前四。
賈醫生顯然意識到問題的嚴重性,建議錦楓下次和母親一起過來,錦楓說, 來就診是自己的主意,母親并不同意,說她花冤枉錢。最后,錦楓說:就這么過吧。 隔一周,我再次遇到錦楓,她還是那身打扮,還是一個人。
“實在不行,我們就不要孩子了?!?/h3>
林施寧 科學老師
林施寧是最讓人揪心的病人,因為她在一個困局里。
在就診過程中,她一直糾結用藥量,病情也因此而反復。賈醫生說:“一睡好就減,這怎么行,好像藥是毒藥一樣,這個心態是不對的?!币驗闇p藥,半夜失眠時,她會起來吃藥。賈醫生說:“那樣不行,容易亂,吃藥就一次吃,節律打斷了,藥效就打折扣?!彼切W科學老師,賈醫生說: “你教科學,但自己一點都不科學?!?/p>
但是林施寧似乎都沒聽進去,還是固執己見,只認定那些減了藥也成功睡好的經驗,徒勞地為自己辯解。后來,陪她一起來的丈夫開口了。他們想要孩子,這個愿望持續差不多五年了,但因為她的失眠狀況,至今遙遙無期。
林施寧今年34歲了,事情越來越迫切。她問賈醫生,是不是有那種相對安全的藥?懷孕后可以不用停藥。賈醫生說:是有相對安全的,但沒有醫生可以給你百分百保證。
所以,想要孩子,林施寧必須停止服用藥物。但是她的失眠問題由來已久,且異常頑固。初二開始, 高中延續,大學四年沒有試過12點前入睡過,1點前都很少。最近幾年,常常徹夜難眠,必須依賴藥物治療。而且,失眠與焦慮互為因果,她越是因為生育愿望而焦急,越容易失眠,失眠越嚴重,越依賴藥物……
林施寧有本筆記本,記錄了近年來藥物治療的用藥量與對應的睡眠狀況。了解她的困局后再去看那些日期和數字,雖然它們都是客觀的冷靜的,但你能分明地感受到,它們是有熱切的主義的,那個主義就是早日實現無藥化,迎接生育自由。
就診當天,她丈夫說過一句話:實在不行,我們就不要孩子了。這或許是不幸中的萬幸。
喝酒睡得快,醒得也快并不好受
石小麥 品牌營銷
就診那天,石小麥穿得像一個參加宴會的名媛,優雅,精致,一絲不茍。如果只看一身外表,你對她生活的想像,一定是那樣的,不是這樣的。她是抑郁癥患者,有近八年失眠史,最近時常無端端想哭,怕去陽臺。
今年開始,石小麥腦子里會有聲音。去到朋友家,三十幾樓的陽臺上,腦里的聲音說,跳下去吧,跳下去啥事都沒有了。于是石小麥來到369診室,她知道自己需要幫助。 石小麥并不是那種孤苦的陰郁的病患,平時該哭就哭,該鬧就鬧。她朋友多,下班后不是去這就去那,抽煙喝酒,而酒后是不能服用安眠藥的,于是要喝就要把安眠藥的療效喝出來,啤酒一打,或者洋酒一瓶。當然,喝酒睡得快,醒得也快,并不好受。
她是處女座,晚上會復盤白天事情,這是一個為失眠添柴的壞習慣;她在一家大型企業做品牌營銷工作,工作有些壓力;她是一個四歲孩子的母親,免不了有撫育孩子的煩惱。但這些都不是她患病的真正因由。
2012年,石小麥留學法國,認識了渣男友,頻頻遭遇家暴,被打得不敢逃離。 每次打完,那個男人就跪下哭求原諒,PUA,然而過不了多久,暴力繼續。那時候,她開始看心理醫生,服用治療失眠的藥物。后來有一天,石小麥發燒,暈倒在住所,家人得知后,飛到巴黎,發現她狀態極差,接她回了廣州,從此再沒回巴黎。
石小麥自己說,那段受創經歷在她心里已經過去了,今年病情加劇的原因是收養多年的狗狗去世,她沒法排解失去親人般的悲傷,以及對死亡的恐懼。
“家里沒人覺得我有病”
林西雨 49歲
林西雨,49歲,典型的習得性睡眠障礙。2016年身體出了點狀況,甲狀腺結節,那時候開始,睡眠就變糠了,整晚淺睡,半夢半醒。后來甲狀腺問題轉好后,睡眠好了一些,但問題一直都在。
到2019年年末,情況逐漸惡劣,對入睡的條件要求越來越苛刻。十一點半前必須上床,如果運氣好,十二點前入睡, 可以睡到三四點。不是起夜需要,但總是三四點,突然就醒來。他依據中醫理論揣測,凌晨三點是丑時(其實是丑寅交界),肝經當令,自己是不是肝不好。當然,這個問題,他沒有問賈醫生。
在找賈醫生就診前,林西雨有一個很大的困擾:家里沒人覺得他有病。兒子晚上喜歡線上打網游,常常十一點后依然在線激動,他不能說什么,說了,兒子會頂撞,太太會拉偏架,自己會生氣,當晚的睡眠就岌岌可危。
于是,賈醫生的診斷相當于給了他證書,家人終于意識到,他是一名病人。
只有溺水的人才知道蘆葦也是希望
姜全明 營銷主管
一場好的睡眠成了一個人的夢。
姜全明的理想睡眠是這樣的:在一個下著蒙蒙細雨的中午,他在自己的房子里午睡,房子里有一只貓和一只狗,窗外有很多花草。他不知道自己什么時候睡著的,醒來也不知道時下是哪月哪日幾時幾分。
最后這一條尤其重要,有睡眠障礙的人常常在半夜固定時間醒來,心里會惦記那個時刻,身體也會熟悉那個時刻,那個時間漸漸就成了一把懸著的匕首。不知道自己在什么時間醒來,意味著最自由的睡眠。
在所有遇到的369診室的病人中,姜全明是為了掙脫失眠困擾做出最多努力的那一個。他去看中醫, 吃西藥,做冥想,練瑜伽,學攀巖,看各種各樣的書,包括介紹大腦怎么運作的書,甚至是去教堂做禮拜, 圣經讀了兩遍,發現效果不佳之后,又研讀各種佛經,聽上去是精神在流浪,其實卻是一個無助失眠人的窘迫寫照。
關于失眠的痛苦,姜全明也講述得最痛徹。他從大一開始失眠,到今天已有七八年失眠史。大學時連續失眠之后的某個早上,舍友睡眼惺忪地問,昨晚誰那么無聊在打籃球???其實那是姜全明用頭不斷撞擊墻面發出的聲音。
無數的夜晚,他一個人哭,曾經歇斯底里,后來默默地,讓眼淚自己流淌,哭著睡過去,睡兩三個小時起來,繼續扮演一個正常人。我問姜全明,睡不著覺時會干嗎?他說,睡不著什么都做不了,自己沒辦法動,因為不想動,不想思考,很累,沒有任何動力去做任何事,像陷入一個沼澤地,越陷越深。
上一份工作時,公司不給午睡,實在熬不住的時候,他曾經在寫字樓的馬桶上睡著?,F在,姜全明是一家電商公司的營銷主管,電商時不時要搞大型促銷活動,壓力巨大,焦慮。
去年是公司業務拓展最多的一年,這一年他分手了兩任女友,都是他主動提出的,原因就是失眠造成的精神低落,覺得太累,不想處理人際關系。對方都曾不斷打電話給他,希望挽回,但他都逃避了,并且始終沒有告訴對方分手的真正原因。
姜全明說,失眠讓他失去表達的欲望,懶得讓人認識全面的自己,就這樣吧。當被問道為什么要開始一段感情時,姜全明的回答簡單又合理,“因為我也有睡眠好的時期”。
姜全明說,他其實都挺佩服自己。很多失眠史像他這么長的人,多多少少都會有抑郁癥狀,有輕生念頭,但是他沒有。我問他是怎么做到的?他說自己是一個希望能活兩百歲的人。
他是科幻迷,高科技控,從小熱衷于UFO故事,對未來充滿好奇,希望親眼看到5G啊AI啊這些技術的應用。我聽到他的這個總結后,想到一句冷笑話,怎么成為一個作家?你首先得坐著。怎么能不輕生?你要喜歡未來。
他還說,另一方面,自己很愛家人,對家人的責任感一直支撐著他。他還解釋了“每個人都是自己的英雄”這句話,他說人生就是一部英雄電影,只有經歷挫折的低谷,從中堅強地挺過來,這電影才好看,這才算是精彩的人生。
這很雞湯,但姜全明是認真的,大概只有溺水的人才知道,蘆葦也是希望。
如果你也被失眠問題困擾
希望這份「失眠TIPS」能幫到你▼
文 / 歐陽拜倫
圖 /易言
(來源:《城市畫報》)
網絡編輯:柔翡