冠心病藥物療效明確，一驗再驗引爭議
他汀類藥物早在十多年前就被推薦為冠心病患者的一線用藥，寫入指南。但研究團隊檢索發現，國內此后仍開展了兩千余項“冗余”的臨床試驗，造成3500例心血管事件，包括近600人死亡。
（本文首發于2021年2月25日《南方周末》）
責任編輯：馬肅平
對高血脂、冠心病患者來說，他汀類藥物是常用的降脂藥，早在2007年即被中華醫學會心血管分會推薦為治療冠心病的一線用藥。
明知一類藥物對疾病有效，已被權威診療指南推薦，為何還要進行大量的臨床試驗并頻頻發表論文？
“反復驗證一個已經被認可的結論，就好像抄了作業的正確答案，還要花些心思讓解題過程看起來跟標準答案不大一樣?！?/p>
2021年春節前夕，美國約翰斯·霍普金斯大學醫學院和公共衛生學院發表在權威醫學期刊《英國醫學雜志》上的一項研究引發學界廣泛關注?！队t學雜志》是全球四大綜合性醫學周刊之一，2019年的影響因子達到30.223。
文章的第一作者、約翰斯·霍普金斯大學醫學院博士后賈元熙告訴南方周末記者，研究團隊在全文閱讀五千多篇相關論文后統計發現，2008-2019年間，在他汀類藥物對冠心病療效已明確的情況下，仍有2045項不必要的臨床試驗在中國進行，參與試驗的病人總數超過25萬，近10萬人進入了沒有使用他汀類藥物的對照組。
對高血脂、冠心病患者來說，他汀類藥物是常用的降脂藥，早在2007年即被中華醫學會心血管分會推薦為治療冠心病的一線用藥，在國內市場規模已突破200億元。
“他汀是一類通過降膽固醇，防治動脈粥樣硬化性心血管病的藥物，在科學界，有人將其視為與青霉素同一級別的藥物發明成就，其安全性和有效性早已被全球公認?！敝难軐＜?、北京大學人民醫院心研所所長胡大一告訴南方周末記者，看到國內出現如此多重復研究的“垃圾論文”，他也感到觸目驚心。
“對照組里沒有接受他汀治療的病人發生了近3500例心血管事件，包括近600例死亡?！辟Z元熙認為，基于論文搜索得出的結論，這些傷害原本是可以避免的，部分入組患者被剝奪了接受他汀治療的權利，這嚴重違反了臨床試驗倫理。
符合“預期”的臨床試驗
近幾年，每隔一年半載，總能看到他汀類藥物陷入“副作用”質疑的漩渦——導致肝損傷、肌無力、糖尿病甚至老年癡呆、加快衰老等，“謠言”導致很多患者不敢服用。
“辟謠都說了無數次?！焙笠唤榻B，在人類研發通過降膽固醇防治動脈粥樣硬化性心血管病，包括冠心病、缺血性卒中和外周動脈疾病的漫長征程中，找到的第一個降低總死亡率的藥物就是他汀，其安全性優于阿司匹林，極
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網絡編輯：阿柴