兒童青少年近視率超60%?信息化防控為光明未來護航

2021年6月5日，在第26個全國愛眼日到來之際，“信息化時代如何落實兒童青少年近視防控政策暨眼視光領域跨界合作研討會”在位于溫州的中國眼谷召開。會上發布了《信息化時代兒童青少年近視防控報告》，來自政、研、醫、商、媒等領域的代表共同圍繞報告內容，結合教育部等十五部門聯合印發的《兒童青少年近視防控光明行動工作方案（2021—2025年）》，深入探討了如何在信息化時代推動近視防控政策實際落地，共同打造眼視光健康生態體系。

中國兒童青少年近視率超60%，近視防控成“攻堅戰”

眼睛是我們最重要的感知器官，一個人從外界獲取的信息有82%來自視覺。兒童青少年階段正是個人視覺發育及近視防控、養成科學用眼護眼習慣的關鍵時期。但隨著信息技術的發展和電子產品的進一步普及，我國中小學生近視問題日益嚴峻，呈現出高發性、低齡化、重度化的趨勢。教育部聯合衛健委的調查結果顯示，2019年全國兒童青少年總體近視率為50.2%，即每兩個兒童青少年中就有一人近視。

在此背景下，北京大學國家發展研究院中國健康發展研究中心的李玲教授帶領團隊于2020年啟動了新一輪研究，并于研討會上發布《信息化時代兒童青少年近視防控報告》（以下簡稱報告）。研究數據顯示，2021年，我國兒童青少年近視的患病率已超60%，未來在全人口中至少有9.6億近視人口。若無有效遏制，我國未來將至少有11億近視人口，遠高于2015年《國民視覺健康報告》所預測的數值。

信息化時代，我國兒童青少年的用眼行為與用眼環境發生了劇烈變化，電子產品使用增多、低齡觸網嚴重、短視頻軟件用眼時長增加以及睡眠不足等，加劇了兒童青少年的近視問題。根據中國教育追蹤調查（CEPS）數據，約20%的青少年平均每天看電視超過4小時，逾六成的孩子在6-10歲期間便開始接觸網絡，而短視頻軟件的用眼時長占青少年網上娛樂生活總時長超過20%?！敖暡粌H阻礙了我國兒童青少年的個人發展，也給我國社會經濟的發展乃至國防安全帶來了重大危害?！崩盍峤淌诒硎?。兒童青少年近視防控，已迫在眉睫。

報告建議從決策、規劃、操作、監管四個層面推進、落實兒童青少年近視防控工作，例如加強醫保在兒童青少年近視防控中的作用，成立國家綜合防控兒童青少年近視辦公室統籌協調全國近視防控工作，明確家庭、學校、政府、醫療和社會等各方主體任務等。此外，報告指出，信息化既給兒童青少年近視防控帶來了新的挑戰，也提供了新的防控手段。李玲教授認為，信息化近視防控手段一定是未來的發展方向。

借助信息化手段全天候記錄兒童青少年的用眼姿勢、用眼環境、用眼時長等數據，精準識別近視發生與發展中的危險因素與保護因素。此外，基于信息化手段的近視普查已經可以在兩周左右的時間內完成百萬量級的普查工作?？焖?、高效、廉價的近視普查可以為每一位兒童青少年提供近視早監測、早發現的寶貴機會?；诖髷祿椒ㄓ柧毜娜斯ぶ悄芙曨A警模型，可以極低的成本在全國復制推廣，真正做到近視防控的早預警、早干預，實現以數據驅動決策，維護每一位兒童青少年全生命周期的眼健康。

8月，《綜合防控兒童青少年近視實施方案》即將迎來三周年，在新冠肺炎疫情帶來的新環境下，兒童青少年近視防控已成為新的一場“攻堅戰”，為了如期實現《實施方案》的各項目標，仍需各地在近視防控實踐中做出更多的轉變。

信息化防控，河南寶豐和浙江溫州的地方經驗

根據報告課題組的調研結果，在兒童青少年近視防控的實踐中，來自河南寶豐和浙江溫州的經驗，為各地利用信息化手段進行近視防控提供了一定的地方經驗。據報告，2017年，河南省平頂山市政府與上海依視路視力基金達成戰略合作，共同出資成立了“平頂山市青少年視覺健康專項基金”，以寶豐縣為試點，充分利用以智能穿戴設備為依托的信息化手段獲取學生視力數據，建立學生視力健康檔案數據庫。2020年1月至7月疫情期間，智能穿戴設備共計收集了8759名6歲至17歲兒童青少年的將近6900萬條的數據，為近視防控工作提供了大數據信息。

浙江溫州的防控經驗提供了一個基于大數據的近視動態監測預警體系。據溫州醫科大學眼視光醫學部主任瞿佳教授在會上介紹，溫州自2018年8月起開始建立兒童青少年近視防控大數據分析平臺；為學校配置網絡化近視檢測設備，嚴格執行每學期兩次、超百萬量級的全市學生視力普查；為兒童青少年建立視覺健康檔案，精準動態掌握全市中小學生近視率、矯正率等指標以及變化趨勢?；跀祿?，平臺可以自動預警，并以專業的眼視光醫學隊伍為兒童提供精準的解決方案。

這一防控模式已見成效，根據統計，2018年至2020年，溫州市中小學生總體近視率兩年年均下降1.28個百分點，高于國家所設定的0.5%-1%的目標; 新冠疫情暴發后，相比于2019年底，全國中小學生近視率半年內增加了11.7%，而溫州市中小學生近視率半年內僅上升了5.1%，比全國平均水平少6.6個百分點，這為全國各地探索出了一條可供借鑒的道路。瞿佳教授表示：“未來，我們希望能夠在更大范圍內推廣經驗，把篩查變成普查，把普查變成健康檢查，再通過技術升級降低成本，讓近視普查在全國可信、可行、可及、可支付?！?/p>

多方共建眼視光生態體系，給孩子一雙明亮的眼睛

切實推動落實《兒童青少年近視防控光明行動工作方案（2021—2025年）》，離不開醫療衛生機構、眼視光企業、專業組織及媒體等社會力量的協同合作。研討會上，中華醫學會眼科分會眼視光學組組長呂帆、亞洲眼視光執業管理協會會長陳家偉、中國眼鏡協會秘書長戴維平及副理事長江波、依視路大中華區視力保健總裁林國樑，以及星創視界（寶島眼鏡）、重慶千葉眼鏡、鄭州寶視達集團、長春王鵬眼鏡等零售企業和行業媒體《視界》的相關領導就凝聚行業標準共識、強化人才體系建設和提升科普、服務觸達進行了充分研討。

“眼鏡行業在青少年近視防控工作中大有可為。我們要定目標、提標準、建體系，保證產業的良性發展。下一步，中國眼鏡協會將會加強對視光專業師資培訓，逐步建立視光人才培養和技術水平評定體系，并規范驗配服務企業的發展?！敝袊坨R協會秘書長戴維平表示，“此外，積極利用新技術、新設備進行篩查、驗光和解讀，讓眼鏡店的專業技術和解決方案被看得見、聽得懂、摸得到?！?/p>

憑借在近視管理領域內逾30年的研究經驗，“依視路不斷推出創新產品、推進行業升級、推動生態構建，消除近視特別是高度近視風險對于國民視力健康的威脅?！币酪暵反笾腥A區視力保健總裁林國樑指出，眼視光行業應攜手各方共建近視防控生態圈，共同打造近視防控的專業標準、落實執行規范，并開展公眾眼健康教育科普和慈善公益事業。

在多年的兒童青少年近視防控公益行動中，依視路視力基金會理事、依視路大中華區事務總裁呂建中博士總結道，兒童青少年近視防控是一項非常復雜的系統工程，企業不能只是簡單地慈善捐助，近視防控需要系統的設計、專業的技能和資源的整合，只有“站得高、落得實”，才能“行得遠”。

兒童青少年是未來世界的探索者和創造者，信息化時代用眼環境和用眼行為的改變，為兒童青少年近視防控帶來了新的挑戰，社會各界力量唯有共建眼視光健康生態體系，推動落實防控措施，才能給孩子一雙明亮的眼睛，一個光明的未來。