網紅抽脂事故醫生被疑無三級手術資質，業內曝底薪潛規則

近日，33歲杭州網紅小冉因抽脂感染醫治無效去世，備受輿論關注。據悉，小冉于5月2日到杭州華顏醫療美容醫院做吸脂填充手術，5月4日術后因皮膚潰爛、器官衰竭轉入ICU搶救。兩個多月后，因全身感染造成多器官衰竭，于7月13日搶救無效死亡。

杭州市衛健委7月15日通報稱，這是一起醫療事故，華顏醫療美容醫院存在術前缺乏認識、術中操作不當、術后觀察處理不及時等過錯，與患者死亡存在因果關系，承擔全部責任，并已作出賠償。同時，西湖區衛健局對涉事醫院做出警告和罰款的處罰，責成其停業整改，對負有責任的醫務人員將做出進一步處理。

據公開信息，在進行脂肪抽吸手術時，小冉共被吸出2000ml脂肪。以此標準來看，手術屬于三級。

手術為三級

根據2009年衛生部《醫療美容項目分級管理目錄》，根據抽脂量的不同，脂肪抽吸術屬于一、二、三級的手術：吸脂量＜1000ml ，脂肪抽吸術屬于一級手術；1000ml≤吸脂量＜2000ml，脂肪抽吸術屬于二級手術；2000ml≤吸脂量＜5000ml，脂肪抽吸術屬于三級手術。

而據公開信息，在進行脂肪抽吸手術時，小冉共被吸出2000ml脂肪，屬于三級手術。

我國對醫療手術權限有著非常嚴格的規定，三級手術需要高年資主治醫師或低年資副主任醫師開展手術，或者低年資主治醫師須在上級醫師臨場指導下，逐步開展三級手術。

深圳一位資深醫美人士田鷹（化名）對南都記者介紹：“醫師的職稱分類大致為：執業助理醫師--執業醫師--主治醫師--副主任醫師--主任醫師。一般本科畢業一年后，就可以考執業醫師。執業醫師一般只能做一級手術，高年資的執業醫師在上級醫生指導下，可做二級手術。只有達到主治醫師職稱，才能進行三級手術?！?/p>

他補充道：“職稱只是一方面，美容外科醫生還必須具備美容主診資格。一般來說，從業人員在取得外科執業醫師資格后在整形外科工作六年后，才能獲得美容主診資格?！?/p>

涉事醫生或無三級手術的資質

而國家衛健委醫生執業注冊信息顯示，為小冉進行吸脂手術的主刀醫生高強的醫師級別僅為“執業醫師”，執業范圍為外科專業。

不過，南都記者輸入其他醫院的主任醫師姓名后發現，顯示結果均為“執業醫師”。

業內人士對南都記者解釋，“執業醫師”既是職稱的起點，也是醫生身份的象征，所有的醫生都必須取得執業醫師資格，而上述網站不體現職稱，所以難以據此判斷高強是否具備三級手術資格。

國家衛健委醫生執業注冊信息也顯示，高強的主要執業機構為杭州華顏醫療美容醫院。多機構備案信息顯示，高強也在杭州群英整形外科門診部有執業備案。

南都記者16日下午致電杭州群英整形外科門診部詢問高強相關情況時，接線人員稱“他在這里坐診，但這兩天沒有看見他?！彼赐嘎陡嚓P于高強的信息。

不過，有傳聞稱”高強出生于1991年11月，2020年10月9日才取得杭州市西湖區衛健局簽發的醫師執業證書，只是外科專業的執業醫師，非主治醫師職稱?！?/p>

事實上，整形機構的醫生無資質，或者資質不夠，并不罕見。根據中整協的數據，目前我國醫美非法從業者數量超10萬人，不合法醫生約占醫美醫生總人數的72%。同時， 約有14%的合法醫師進行不合規操作。

?是否有資質，價位相差甚遠

為何整形機構熱衷于聘請無資質或資質不夠的醫生？

一個重要的原因是這類醫生價格便宜，用起來方便。據南都記者了解，年輕的醫生或入行不久的醫生薪酬與其他很多行業相比，要高出一截，但對于醫美行業來說并不高，一般也就兩三萬元左右的底薪。不過，機構給的提成很高，在一些客源多的整形機構，整形醫生的底薪加項目提成達到十幾萬元的并不罕見。

田鷹說:“對于資質夠的醫生和資質不夠或無資質的醫生，底薪差得不是一兩萬，而是好幾萬。所以，機構偏向給低底薪、高提成，畢竟提成是醫生掙來的，醫生提成越多，表明機構效益越好?！?/p>

不少整形機構抱有僥幸心理。記者采訪中，有業內人士表示，一旦出了人命案，整形機構關門后去他處換個名稱，改頭換面重開一家的并不少見。

（來源：南方都市報）