一輛特殊的醫療車,一段承載著健康的旅程
石芫萍靠躺在病床上,一只手搭在床沿,枯瘦的手臂似乎向來訪者訴說著她的身體狀態。
她得癌癥了。
幾個月前,石芫萍在社區婦幼保健院進行篩查時,彩超顯示乳腺結節4c,隨后前往市醫院檢查,最終確定為乳腺癌。
剛做完第三次化療,她戴著一頂素色棉帽,面色蒼白,神情間依然彌漫著痛苦。
巨大的醫療開支已經將要掏空家底,因此丈夫前一天便回了工地上繼續工作。
兒子在縣城里上著寄宿制的學校,“他很快要面臨中考了,怕他學習分心,就沒告訴他”,石芫萍嘆氣道。
手術、化療、脫發……人們談之色變的各種苦難陸續降臨?;貞浧疬@段時間,石芫萍表示:“至今也覺得這是一場噩夢?!彪m然現在治療效果很好,但石芫萍和家人們仍然懸著一顆心:“仿佛一把刀在頭頂上,隨時可能落下來”。
“但我一直說服自己堅持下去,盡量保持積極的心態?!彼绱苏f。
石芫萍只是千千萬萬名女性中的一員,也是千千萬萬名乳腺癌患者中的一員。在中國,還有無數家庭深受著乳腺癌帶來的折磨。
“我沒想到自己會患上這個病”
第七次人口普查顯示,我國女性人口為68844萬人,占總人口比例達48.76%,可謂“半壁江山”。因此,婦女的健康關系著整個國家的健康。
然而,長期以來形成的城鄉差別、收入差別和認知差別,使婦女健康服務的公平性仍然存在挑戰。
隨著現代女性的生活方式、飲食習慣等發生變化,“兩癌”的發病率更加高漲。
2020年全球新發癌癥病例1929萬例,乳腺癌新發病例數達226萬例,約占新發癌癥病例的11.7%,超過肺癌的220萬例首次成為全球第一大癌癥。2020年中國癌癥死亡約300萬例,乳腺癌死亡病例便達12萬。
這是來自世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)發布的2020年全球最新癌癥負擔數據。這組數據預估了全球185個國家36種癌癥類型最新發病率、死亡率以及癌癥發展趨勢,其中,乳腺癌的身影是最顯眼的存在。
此外,與乳腺癌并稱“兩癌”的宮頸癌也不容忽視,IARC 同組數據顯示,2020年全球新發宮頸癌病例超60萬,中國存在近11萬例,因宮頸癌死亡病例數超34萬,其中近6萬例在中國。
“兩癌”的危險不僅僅在于病癥的高發率。
“最可怕的是,除了很久以前便存在的腫塊,我沒有感到任何異常?!?/p>
石芫萍已經記不清楚自己何時發現乳房有一個腫塊,這個腫塊僅一厘米左右,無痛無癢。由于此前便做過彩超檢查,發現自己的身體存在乳腺增生,“我當時以為是乳腺增生造成的,就沒有太注意?!?/p>
再次檢查時,便已經患上了乳腺癌。
可見,“乳腺癌和宮頸癌是女性健康的兩大隱性殺手”這一說法名副其實。
自然紀錄片里,老虎擁有著完美的狩獵技巧,它們擅長將自己隱身起來,悄然移動,一擊斃命。癌細胞便如同一只伺機而動的老虎,高度的隱匿性讓人們放松警惕,當人們察覺異樣時,往往為時已晚。
“我知道乳腺癌這個病,只是仍然沒想到自己會患上?!笔酒纪S多普通婦女一樣,在日常生活中并不會刻意關注身體上偶爾出現的“小問題”,“沒病不用查”的僥幸心理卻往往延誤了病情。
“兩癌”在人們的認知里其實早已不是陌生者,過去,它往往帶著噩耗出現在人們視野中。
著名藝人梅艷芳40歲時因宮頸癌病逝;《紅樓夢》林黛玉飾演者陳曉旭罹患乳腺癌,終年41歲;內地流行歌手姚貝娜在33歲時被乳腺癌奪走了生命……即便是舞臺上閃閃發光的明星也難逃“兩癌”的威脅。
但如今“兩癌”一詞,已經不一定只伴隨著疾病的苦痛,兩癌的知識普及、預防、篩查也愈加普遍。由于篩查水平的提高,“兩癌”的早期發現率大幅提升,患者的治愈率、生存率也顯著提高。
“組織發動她們的過程就是宣傳”
“因為政府推行兩癌篩查,才讓我在癌癥早期就發現了,否則我不知道它會發展到什么地步?!?/p>
石芫萍并未將小腫塊放在心上,因此也未曾想過去醫院進行體檢。在社區干部的動員下,她才前往社區婦幼保健院進行了兩癌篩查。
2003年,在全國婦聯、國務院婦兒工委辦及社會愛心企事業單位的支持下,中國婦女發展基金會相繼在全國30個?。▍^、市)實施了“母親健康快車”項目,并積極配合國家開展免費“兩癌”篩查工作。
“善行百萬家,禮贊新時代”。中國共產黨成立100周年之際,“建行母親健康快車愛心巡診活動”在貴州遵義舉行,向百姓提供義診咨詢、健康教育、兩癌篩查等多種形式的健康服務。
“社區里所有適齡婦女都知道兩癌篩查,也都進行了兩癌篩查,這些年我們的普及工作做得還是不錯的?!弊窳x市播州區龍坪鎮中心社區婦聯負責人張萬梅談到。
自2018年入職以來,張萬梅便會負責兩癌篩查的宣傳和動員工作。由于兩癌篩查有著35至64歲的年齡限制,“我們首先要做好摸底,將適齡婦女的名單確定下來?!睆埲f梅進一步介紹,“而且這要求是兩年一次,去年做過的今年就不能做了?!?/p>
作為一線的基層工作人員,張萬梅與村民的聯系十分密切,也十分了解村民的家庭情況,比如家庭人員數量、婦女數量、是否長期外出務工……
據悉,龍坪鎮中心社區被劃分為15個村民小組。張萬梅所負責的小組便有190多戶家庭,常住人口近600人,其中約300名婦女,2021年符合條件需進行兩癌篩查的婦女有近50人。
“我們每個村民小組都會有一個微信群,有什么事就在群里發消息?!?兩癌篩查開始的前一周,張萬梅會在微信群里發布通知。
線上的通知送達以后,村委會還會組織動員大會,“每一戶至少要來一個人,我們強調這件事的重要性,還會把名單念一遍,告知給她們本人或者家人?!贝送?,板報、橫幅、喇叭等也是進行兩癌宣傳時必不可少的載體。
“遠的從貴陽回來的都有,我們打電話告訴她,然后她自己回來做個篩查?!?/p>
但是,也仍然會出現需要政府人員多次單獨進行勸說的情況。
中國建設銀行(以下簡稱建行)黨委委員、副行長張敏見到鐘永志時,她嘴角上揚,眼尾泛起漣漪,笑容滿面,可見其頗為舒心的精神狀態。56歲的鐘永志雖如今保持著良好的身體狀態,也擁有著較高的生活質量,但在此之前,她是一名宮頸癌患者。
“母親健康快車”項目在配合播州區實施“宮頸癌、乳腺癌”篩查項目的過程中,鐘永志前往播州區龍坪鎮衛生院進行了免費的宮頸癌篩查,由于初篩呈陽性,龍坪鎮衛生院項目管理人員進一步動員其到播州區婦幼保健院進行免費電子陰道鏡和病理學檢查,最終提示為宮頸浸潤癌鱗癌。
“她一直都認為自己很健康,當時是村里面的干部勸她去的?!彪S訪人員表示。
“這種情況很少,但還是會有?!?張萬梅解釋,“她們可能會覺得,我沒病就不用看醫生,還有人會覺得隱私部位讓別人檢查怪不好意思的?!?/p>
對此,建行母親健康快車愛心巡診活動負責人表示:“我們怎么來宣傳?實際上,我們組織發動她們的過程就是宣傳?!?/p>
企業+基金會+政府
“整村都是全覆蓋的,除非那種長期在外不能回家的,一般情況下我們要求全覆蓋?!睆埲f梅的話再次印證了兩癌篩查的普及與發展。
“對于國家的免費‘兩癌’篩查政策,百姓的反饋還是非常積極的,這個檢查完全免費,而且對自己有好處,她們覺得很好?!?張萬梅介紹,“而且來的是遵義市區的醫生,不是我們村鎮這里的,醫生的資源也要更加好些?!?/p>
張萬梅表示,不少群眾自己進行了兩癌篩查后,甚至會主動幫忙宣傳,鼓勵和動員身邊的親友??梢?,“母親健康快車”在女性健康和兩癌防治上的探索卓有成效。
秉承著“送健康理念,送健康知識,送健康服務”的項目宗旨,“母親健康快車”項目以流動醫療車為載體,向各地婦女兒童提供衛生健康服務。
“母親健康快車”是一輛匯集各類健康服務的車,在兩癌篩查之外,它還可以普及健康知識、關愛兒童健康、免費接送孕產婦、培訓基層醫務人員……
例如,此次建行母親健康快車愛心巡診活動中,由遵義市婦幼保健院口腔科全程參與,免費為適齡兒童提供了牙齒涂氟的服務。
“牙齒的日常維護很重要,青少年在成長過程中更容易長齲齒?!弊窳x市婦幼保健院長期從事兒童牙科的高醫生表示。
“我覺得我們這里宣傳還是欠缺,家長們的意識還是需要提高?!备哚t生談到,“我們真的需要加大力度保護我們未來的花朵?!?/p>
通過募集來自建行等企業的善款,中國婦女發展基金會購置母親健康快車救護車,免費捐贈給基層婦幼保健院等公立醫院,由當地基層婦聯組織協同醫院共同執行項目。如此“企業+基金會+政府”的模式,讓“母親健康快車”匯聚了全社會的力量,成為公益項目中的一大范例。
官方材料顯示,截至2020年底,中國婦女發展基金會共向全國30個?。ㄊ?、自治區)的醫療機構捐贈2804輛“母親健康快車”及車載醫療設備,受益人次超過7450萬。
建行自2011年起便開始捐贈實施“建行母親健康快車”項目。截至2021年,建行累計向母親健康快車項目捐贈資金6126萬元,已有410輛 “建行母親健康快車”服務于貴州、青海、甘肅、新疆等20余個?。▍^、市),總受益人次達到595.34萬,其中健康普查人次260.28萬。
除此之外,在建行母親健康快車愛心巡診活動中,建行的員工志愿者也承擔著重要角色,他們在現場組織義診和兩癌篩查,并為群眾開展金融知識普及宣傳,向百姓發放金融知識宣傳包......
石芫萍正在準備迎接第四次化療,她說:“社會沒有放棄我們,我們又怎么能放棄自己?”