廣東等地免費開打HPV疫苗：消除宮頸癌，還需多久？
有條件和意愿的地區完全可以在免費接種HPV疫苗的道路上先行先試，但想要讓“消除宮頸癌”的愿望成為可能，偏遠地區的疫苗接種與篩查工作如何落實成為關鍵。
接種任何一種HPV疫苗均可讓這些女生在未來一生中患宮頸癌的概率顯著降低?！疤岢珣蛟绱?、應打盡打，現在有什么苗就先打什么苗，早打早獲益，不要因為要等九價而不去打（二價疫苗）?！?br />
“如果讓所有少女都得到HPV疫苗的接種，所有應該得到篩查的成年女性得到篩查，未來沒有宮頸癌的世界就在眼前?！?br />
（本文首發于2021年11月18日《南方周末》）
責任編輯：曹海東 助理編輯 溫翠玲
2021年3月26日，國產宮頸癌二價疫苗在北京啟動第一針接種。
為徹底消滅一種癌癥，廣東正率先按下“加速鍵”。
2021年11月15日，廣東省衛生健康委宣布，將從2022年起，為全省初一年級14周歲以下女生，免費接種HPV疫苗。
宮頸癌是女性第四大常見癌癥，在人類與癌癥的艱難抗爭歷程中，HPV疫苗（人乳頭狀瘤病毒疫苗，又稱宮頸癌疫苗）是目前唯一可有效預防癌癥的疫苗。當前，國內HPV疫苗仍需自費接種，接種率很低。
改變在最近一年開始出現——2020年8月1日，全國第一針“免費”給13-18歲女生接種的HPV疫苗，在鄂爾多斯市低調“開打”。一年內，HPV疫苗免費接種計劃試點地區，就從內蒙古高原上一個人口不到四十萬的縣城（鄂爾多斯準格爾旗），擴大到廈門、濟南等15個城市。
“廣東省率先在全國樹起了一面旗幟，很快海南省也有望提出免費接種政策?！睆氖聦m頸癌篩查、預防工作二十余年的中國醫學科學院-北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院教授喬友林告訴南方周末記者，未來還將有更多城市將HPV疫苗納入免費接種。
喬友林對中國在2030年完成15歲以下女孩HPV疫苗接種率達到90%的中期目標充滿信心。2020年11月17日，世衛組織啟動《加速消除宮頸癌全球戰略》，包括中國在內的全世界194個國家共同參與，提出到2030年所有國家實現90%的HPV疫苗接種覆蓋率、70%的篩查覆蓋率和90%的治療覆蓋率的中期目標。
為達成2030年中期目標，亟須關注的問題是——一些HPV疫苗需求更緊迫的偏遠山區、經濟水平欠發達地區，疫苗采購費誰來支付？如何解決公眾的疫苗猶豫困擾？如何達到高效篩查的目標？
廣東斥資6億免費接種
HPV是最常見的感染女性生殖道的病毒，一項基于美國人群的研究顯示，有正常性行為的女性一生中感染至少一種型別HPV的幾率在80%以上，而高危型HPV持續感染，是宮頸癌及其癌前病變的原因。
世衛組織下屬國際癌癥研究機構（IARC）發布的2020年《全球癌癥統計報告》顯示，2020年中國宮頸癌發病率10.7/10萬，死亡人數約5.9萬。宮頸癌給國內患者帶來的疾病負擔亦不容小覷。在對2015年全國14個?。ㄖ陛犑校┑?3所醫院的3246例病例研究發現，宮頸癌患者直接經濟負擔高達29274.6-75716.4元人民幣/例，該論文刊登在《中華預防醫學雜志》上。
進行有效的預防與篩查，是減輕疾病負擔的關鍵因素。在全國范圍內，目前除鄂爾多斯、廈門、濟南等試點城市外，廣東和海南兩省HPV疫苗接種推進較為迅速。
現任國家衛生健康委
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網絡編輯：奎因