拔除“帶金銷售”釘子：137份判決書里的醫療回扣
為支付回扣，醫藥代表需準確了解藥品使用情況。醫藥代表李牧一般會以3%的回扣比例賄賂醫院信息科人員，來獲得每月的統方信息。他不信任醫生自己統計的處方量，“讓他們自己統計的話，會多出20%”。
判決書顯示，與門診醫生相比，醫院正副院長、負責采購工作的藥械科主任是被重點圍獵的目標。海軍軍醫大學法學教研室主任徐青松表示，目前針對醫療回扣的立法工作已經足夠，關鍵是應當繼續加大執法力度，同時注意防范和杜絕個別地區衛生系統內部的“部門保護主義”行為。
集采常態化后，醫藥代表賴以為生的帶金銷售已走到盡頭。醫院內的回扣規則也在瓦解。
（本文首發于2022年2月24日《南方周末》）
責任編輯：曹海東 助理編輯 溫翠玲
“帶金銷售”是醫療領域發生最普遍、影響最廣泛的腐敗行為。一場醫療領域的反腐風暴已經展開。
“三大領域全覆蓋，沒有僥幸帶金銷售的生存空間?！?022年2月11日，國務院新聞辦公室舉行例行吹風會。國家醫保局副局長陳金甫表示，今后將在化學藥、中成藥、生物藥三大領域全方位開展集采。
“帶金銷售”是醫療領域發生最普遍、影響最廣泛的腐敗行為。為使藥品或設備進入醫院，銷售人員不惜以回扣或打點采購負責人，或買通醫生，使其多開處方。上述現象發生甚廣，以至于成為“公開的秘密”，導致藥品銷售費用長期畸高，患者與醫保資金承擔了代價。
南方周末記者梳理了137份醫療回扣案件的判決書發現，與門診醫生相比，醫院正副院長、負責采購工作的藥械科主任是被重點圍獵的目標。
一場醫療領域的反腐風暴已經展開。2022年1月，中央紀委國家監察委宣傳部與中央廣播電視總臺聯合攝制的年度反腐大片《零容忍》第一集《不負十四億》，即將鏡頭對準醫療領域腐敗問題。即將于3月1日施行的新醫師法規定，“嚴重違反醫師職業道德、醫學倫理規范，造成惡劣社會影響的”醫師可能被處以終身禁業。
海軍軍醫大學法學教研室主任徐青松對南方周末記者表示，目前針對醫療回扣的立法工作已經足夠，關鍵是應當繼續加大執法力度，同時注意防范和杜絕個別地區衛生系統內部的“部門保護主義”行為。
帶金銷售如何運作？
醫療回扣是隨醫藥代表一同進入中國的舶來品。上世紀80年代中期，外資藥企率先引入醫藥代表的推廣模式，隨著民營藥企的崛起而被廣泛復制，帶金銷售之風愈演愈烈。
醫藥代表張楚楚來自山東沂水，主要銷售麻醉科的醫用耗材。她以一件100元的耗材為例，銷售公司從藥廠拿貨大致30元，需要向醫院麻醉科主任付30元左右回扣，再分給科室醫生20元，自己留15元利潤。
南方周末記者統計的判決書發現，受賄時被告擔任院長、副院長等領導職務達65人，被告擔任門診科室主治醫生為18人。
從業二十多年的李牧是一家市值超千億元的老牌上市藥企的醫藥代表，他曾與一家三甲醫院談成一款PD-1產品，協議規定公司以贊助名義給予該醫院200萬元。每爭取一位病人使用該產品,腫瘤科醫生就和一位醫院領導從這筆資金中各獲得5000元提成?；颊呙看?針該產品，該醫生和領導計一次新的提成，直到200萬元用完。
李牧提供給南方周末記者的一段視頻顯示，他供職的藥企使用一款報銷軟件統計給醫生的回扣。醫藥代表得到統方（處方信息的統計）信息后，即將回扣費用、名目，以及銀行卡號通過軟件上報，公司財會人員直接付款。這
登錄后獲取更多權限
網絡編輯：蓁蓁