超長等待、奪命醫院、財政匱乏:英國公共醫療制度“病”了?
英國國民保健制度就如同一塊“肥美的草場”,它可以減輕公眾的醫療負擔,但也會讓后者養成“有事沒事看醫生”的習慣,導致醫療資源被濫用和擠兌。
作為英國傳統的兩大政黨,工黨與保守黨對于醫療改革的政策路徑卻大相徑庭。前者主張“福利社會”,強調全民免費醫療的公平性,反對私有化和無序市場競爭;后者尊崇新自由主義經濟,主張通過增加市場競爭提高醫療效率。
(本文首發于2022年6月9日《南方周末》)
責任編輯:于冬 助理編輯 溫翠玲
截至當地時間2022年6月7日,英國仍有兩百多萬名長期新冠肺炎患者,但英國國民保健制度(NHS)能為病人提供的服務嚴重不足。
“你認為20世紀最影響英國人的一項公共政策是什么?”在英國《泰晤士報》的一項問卷調查中,超過46%的英國人回答是“英國國民保健制度(NHS)”。
作為一項由政府稅收支付的全民免費醫療體系,英國國民保健制度一度是英國的“國家名片”,它承擔著該國近九成的醫療服務。
然而,“免費醫療”越來越滑向“劣質的泥潭”,超長就醫等待、服務質量不佳以及“奪命醫院”丑聞,越來越讓英國國民保健制度陷入信任危機。
2022年4月,英國獨立醫療調查機構納菲爾德基金會(Nuffield Trust)發布民調報告顯示,超過41%的受訪者對國民保健制度不滿,降至1997年金融危機以來的最低水平。
640萬人排隊就醫,3萬多人手術排期超過一年
馬克·庫克(Mark Coker)2022年52歲。他對南方周末記者說,他越來越難以在英國的公立醫院看病了。
不久前,馬克因身體不適打算拍一張X光片。但連續一個月,他每天都給附近的公立醫院打電話預約,電話始終沒能打通。
無奈的馬克只好親自前往醫院,迎接他的放射科護士則輕飄飄地說了一句,“抱歉,我們不能現場預約,你只能等電話(接通)……”
新冠肺炎疫情進入第三年,英國普通門診的候診時間被越拖越長。據英國國民保健制度統計,截至2022年4月初,超過640萬人正在公立醫院排隊等待治療,幾乎占英國總人口的九分之一。其中,還有3萬多名病患的手術排期超過一年。
英國實施嚴格的分級診療制度,第一級是固定的社區全科醫生(GP),負責發燒、感冒等小??;第二級是公立機構的??漆t生,患者需經過全科醫生轉診,才能去公立醫院看病。
幾個月前,馬克重度腹瀉,經社區全科醫生轉診到了倫敦郊區的一所公立醫院。那一天,馬克在消化科候診室里足足等了6個小時。
“醫生只花了幾分鐘詢問我的病情,還給我開錯了藥?!瘪R克很無奈地告訴南方周末記者,回家后,他痛得暈倒在地。
新冠肺炎疫情也加劇了醫療資源的擠兌。2022年2月,英國政府宣布“與新冠病毒共存”計劃,解除所有疫情防控帶來的限制政策。
突然的松綁,又讓英國醫療系統承受著更大的沖擊:住院人數激增、醫護人員短缺,急診科的響應速度也出現嚴重的延遲。
英國皇家急診醫學院一項統計顯示,每周,該國有八成的急診科門口都有救護車滯留排隊,一半以上的急診病人等待了24小時。
“急診病人的生命正處于危機之中?!庇始壹痹\醫學院院長凱瑟琳·亨德森(Katherine Henderson)博士說,“如果一名摔倒的老人在撥打英國急診電話時,無法得到及時救治,我們將感到非常羞愧?!?/p>
英國人引以為傲
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網絡編輯:吳悠