整肅“云端”開藥
有“頻發室性早搏”患者收到平臺給出的“房性期前收縮”診斷，無法通過在線問診對話框更正；有購買二甲雙胍用于減肥的年輕女性，自述有糖尿病就順利開到了藥。
不少消費者發現，網上藥店醫生有的資質存疑，偽造證件；有人來自一些縣衛生院或二級醫院，專業素養較低；甚至有用戶遇到骨科醫生給心臟內科患者開藥的情況。
目前醫療行業在數據共享方面的壁壘很深，但錯誤的電子處方可能給患者未來就醫、就業、商業保險投保與理賠造成影響。
（本文首發于2022年7月7日《南方周末》）
責任編輯：曹海東
曾經“無醫生詢問病情，點選疾病名即可收到在線處方”的野蠻生長時期或將走向終結。
為了買到一盒處方藥“拉莫三嗪片”，34歲的北京姑娘陳楚欣無奈接受了自己被確診為“癲癇”的處方。
作為一位雙相情感障礙復發患者，2022年2月開始，陳楚欣就靠著北京大學第六醫院（北京大學精神衛生研究所）精神科醫生的處方，服用抗抑郁藥物“阿戈美拉汀”和“拉莫三嗪片”控制病情，效果顯著，已能恢復正常工作生活。
但在4月疫情，以及6月的出差工作中，她屢次因疫情封控、掛不上號、工作駐地無合適醫院等原因，陷入“斷藥”境地。
陳楚欣想起可以去醫藥電商平臺碰碰運氣。京東大藥房、叮當快藥等多家電商平臺上都有“拉莫三嗪片”出售，點擊購買即可進入在線問診環節，奇怪的是當她上傳過往診斷病例及處方，手動填寫線下確診抑郁癥后，卻只能收到一張診斷為“癲癇”的處方。
一家平臺客服的解釋是，由于該藥的主治病癥是癲癇，“處方只能這么開”。事實上，2021年3月，“拉莫三嗪片”已在國內獲批新增適應癥，適用于控制成人雙相情感障礙患者情緒發作的復發或復燃，知名三甲醫院的正規處方為何不被認可？
陳楚欣的困惑將被逐步解決。2022年6月以來，一度可以實現“秒開”處方藥的電商平臺，正迎來“史上最強監管”。
先是，國家衛生健康委辦公廳和國家中醫藥局辦公室聯合發布《關于印發互聯網診療監管細則（試行）的通知》（以下簡稱《細則》），第二十一條明確提出“嚴禁使用人工智能等自動生成處方”“嚴禁在處方開具前，向患者提供藥品”。
隨之，《中華人民共和國藥品管理法實施條例（修訂草案征求意見稿）》（以下簡稱《條例》意見稿）第八十三條第二款最后一句“第三方平臺提供者不得直接參與藥品網絡銷售活動”引發軒然大波，二級市場相關個股應聲下跌。
電商平臺是否以后不能賣處方藥了？患者健康醫療大數據如何保障？……這些疑惑隨著強監管政策的逐步落地，一一擺在醫藥電商平臺前。
平臺自查“亂開處方”
“處方藥的流通管理，與電商熟悉的普通商品交易服務并不一樣?！便y川互聯網+醫療健康協會會長、好大夫在線創始人兼CEO王航告訴南方周末記者，互聯網行業有一條規律：每多一次點擊或頁面跳轉，流量就會損失約60%。電商平臺賣藥追求用最
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網絡編輯：李木子