4000萬失能老人，超萬億護理需求：長護險能否頂上？

2022年6月30日，上海奉賢區古華新村，一家護理站長護險護理員正在對失能老人進行服務。 （視覺中國/圖）

王蓉清楚地記得，那是2016年的大年初二，因為腦出血，54歲的丈夫梁輝被送進了醫院。

和家屬談話時，醫生告訴她，快則兩三日，慢則一個星期，一家人要做好親人離世的準備。

預料中的悲痛沒有來臨。春節假期過后，梁輝脫離了生命危險，卻留下了中風后遺癥，出現意識、肢體等功能障礙。之后六年，照顧丈夫幾乎成了王蓉生活的全部。

“日日服侍他，辛苦到吃什么都沒有味道，也有人勸我放棄，我總是覺得能治就治?！蓖跞貙δ戏街苣┯浾哒f，因為長期臥床，消化功能脆弱，梁輝每日只能吃一些流食。沒有工作收入后，幾百塊一罐的奶粉和營養素對于這個家來說都是筆不小的開支。

2019年，經社工介紹，王蓉為丈夫申請了廣州的長期護理險。經評估，梁輝達到最高的三級失能標準，每個月能報銷近三千元的生活料理費用。

長期護理險，又被稱作社?！暗诹U”。2016年6月，廣州、上海、寧波等15個城市率先試點建立長期護理保險制度，為因年老、疾病或傷殘導致生活不能自理、需要專人照顧的長期失能人群提供費用報銷。

誰能參加長護險，各試點城市要求不一，但參加職工或居民醫保是硬性條件。例如青島將所有年齡段內參加職工或居民醫保，并在評估后符合條件的人群都納入報銷范圍。

2020年9月，國家醫保局再次啟動為期兩年的擴大試點階段，試點城市由15個擴大到49個。如今，第二階段試點已到尾聲，但從試點到全面鋪開的關鍵一步始終沒有走出。

近日，中國保險行業協會與瑞士再保險瑞再研究院聯合發布研究報告，預計中國長期護理服務需求將在2030年達到3.1萬億元，并在2040年達到近6.6萬億元，約相當于當前水平的5倍。

負擔基本日常開銷

王蓉和丈夫住在廣州荔灣區一棟沿街小樓的二樓，距離珠江支流花地河直線距離不過五百多米。王蓉的娘家就在花地河對面，站在樓上陽臺就能看到的地方。但因為丈夫離不開人，王蓉已經很久沒回去過。

打開房外的鐵門，對著門的客廳里靠墻擺著一張漆黃的折疊圓桌，二三十平米的空間里，圓桌是體積最大的存在，但桌面空空的。

梁輝的房間就在圓桌隔壁。一張不足兩米的床，一張堆滿雜物的沙發和墻角一只床頭柜是屋里所有的家具。梁輝長時間躺在床上，身下墊著藍白色的尿墊，骨骼的形狀透過被子顯現出來，伴隨著他的每次呼吸，喉嚨中淤積的痰發出被阻滯的聲響。

每天早上六點，起床后的王蓉需要先做早餐，自己吃下后，再幫梁輝坐立、擦身、換尿布，將芋頭混著番薯和瘦肉一起打爛的飯糊喂給他。一整套流程下來，鐘表的時針已過了九點。這是王蓉一天中難得的休息時間。

王蓉會出門晃一下，順路去買菜、拿藥。門外兩三米寬的水泥路被來往的貨車壓得坑坑洼洼，路兩邊是農村改造后建起的紅色小樓，街角的公交站牌旁長著稀疏的雜草。但這樣的景色王蓉每天只能看幾十分鐘，家里的梁輝還需要人照顧。

“有次過節，娘家那邊有人叫我回去吃席，我喂他吃下早飯，再趕去開席，吃完就回來。還有的時候，親戚叫我去喝喜酒，以前的工友約我去