放射科醫生求判職業?。何瓷蠂夷夸?,難定因果關系

根據《職業病分類和目錄》,中國目前共有10類132種職業病,但無論是分類中的“職業性放射性疾病”抑或“職業性腫瘤”,黃斗罹患的淋巴癌都不在統計的范疇內。

黃斗在向疾控部門提交工作量統計時,粗略算了一下操作X射線和CT儀器的次數。他發現,30年間操作這些儀器的次數不少于20萬次。

“隨著新技術、新物質材料、新化學原料的應用,可能會有新型職業性疾病不斷出現,卻不能及時得到承認的現象。僅采用嚴格適用職業病名錄的做法,將使很多勞動者的合法權益得不到保護?!?br />
(本文首發于2023年4月13日《南方周末》)

責任編輯:何海寧

利川市民族中醫院的放射科室門口。(受訪者供圖/圖)

這是湖北省利川市放射科醫生黃斗罹患套細胞淋巴瘤的第6年。2021年10月,他的病情又一次惡化,但2次化療后,他好像又躲過了病魔,可以繼續活向癌癥患者的下一個五年存活期。

2023年2月,他們委托律師,前往湖北省疾控中心申請職業病認診。但又一次無功而返。2017年確認為惡性腫瘤后,黃斗一直希望能被認定為職業病,但無論夫妻倆向恩施州(下轄利川市)衛健部門反映,還是把材料遞到湖北省疾控中心,這項認定工作都會因“淋巴癌不在《職業病分類和目錄》中”的現實被打回。

每一個工作日,55歲的黃斗總會來到辦公室。他早已調離放射科,但為了工作考勤,只要有余力,黃斗就會克服頭痛、腹痛、暈厥等多種不利因素來到辦公室。在妻子陳敏看來,這是一種“堅持”:因無法認定為職業病而無法享受到相應的休息。黃斗也想堅持下去,他想知道,作為放射科醫生,自己的病情與從事多年的工作是否有關聯?

2019年,國家衛健委曾披露,截至2018年底,中國累計報告職業病97.5萬例,其中90%為職業性塵肺病。2022年4月,中國疾控中心職業衛生首席專家李濤解釋:“職業病診斷在醫學技術方面并不難,難在對患病勞動者與用人單位的勞動關系的確認,以及接觸職業病危害因素與疾病因果關系判斷?!?/p>

不獲受理的認定材料

確診套細胞淋巴瘤晚期之前,黃斗已在醫院X射線的操作和診斷崗位上工作近30年。他每天主要的工作,就是操作X射線和CT機,給病人透視、拍片和做胃腸鏡、膽管造影等特殊檢查。

2015年12月,打完乒乓球正在擦汗的黃斗發現頸部出現了一個小腫塊,還多次出現不明原因的昏厥,同為該院醫生的陳敏建議黃斗做個檢查。顯示這是一枚良性的反應性增生。

但到2017年3月,黃斗的臉上出現了大量帶狀皰疹,同時開始出現乏力、低熱、腹瀉等癥狀。在經過一系列檢查之后,黃斗的頸部、腋窩、胸骨、腹膜等多處出現腫大淋巴結,確診為套細胞淋巴瘤晚期。

作為一種并不常見的非霍奇金淋巴瘤,直到21世紀,套細胞淋巴瘤才在醫學上被認作一類獨立疾病。陳敏回憶,黃斗的活檢結果出來時,腫瘤細胞已經侵入骨髓?!斑@是一個惡性的腫瘤,我估計當時教授也覺得我們沒什么可以治的了?!钡S斗和妻子還是咬咬牙,在武漢接受了為期兩個月的化療,花費三十余萬元。

回想三十余年的從業經歷,陳敏認為丈夫的病情或許與工作中長期接觸放射線照射有關,因此當年6月,她先后找了恩

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