被嚴重低估的流感

每年一到秋天，隨著氣溫降低，光照減少，人們在享受季節更迭的同時，身體對傳染病的抵抗力也隨之下降。流感，這一人們熟悉的“老朋友”也將如期而至。大多數人并不認為流感是種嚴重的疾病，喉嚨痛、流鼻涕、肌肉酸痛——這些典型的癥狀往往與重感冒無異。

在新冠流行以前，流感是世界衛生組織（World Health Organization，WHO）第一個實行全球監測的傳染性疾病。據世衛組織統計，季節性流感每年導致29萬至65萬人死亡。流感的破壞力之所以如此猛烈，部分原因在于這一病毒的變異速度快，過去感染過流感病毒的人們并不能對新病毒產生防御能力。

在我國，流感是被嚴重低估的傳染病，每年感染流感的群體龐大，其帶來的健康風險和疾病負擔遠比想象的厲害。學者對我國不同年份不同城市所開展的流感流行病學調查研究結果的薈萃分析得出，2011-2019年中國每年流感發病人數約為8400萬-14400萬。2010-2011至2014-2015流行季，我國平均每年有8.8萬例流感相關呼吸系統疾病超額死亡，其中大于60歲的老人流感相關超額死亡數占全人群的80%。兒童發病風險約為成人的1.5-3倍；孕婦在妊娠期間感染流感增加重癥和死產風險。一項系統綜述分析了我國流感所致經濟負擔，其中全年齡組門診病例768-1000元/人次、住院病例平均9832元/人次，5歲及以下兒童和60歲以上老年人住院病例的直接醫療費用遠高于其他人群。

和很多新傳染病不同，對于流感科學家們已經十分熟悉，世界衛生組織每年都會根據全球監測情況對流感疫苗抗原組分進行更新，并提供用于制備疫苗的候選毒株，供工業界研發最新的流感疫苗。盡管新毒株的變異讓流感疫苗的有效性存在波動，但接種疫苗仍是預防流感及并發癥最為經濟有效的手段，世衛組織建議各國將老人等推薦疫苗接種人群的接種率目標設定為75%。在我國，流感疫苗