醫生頻頻被舉報，“飛刀”為何難合規？
一些醫院明令禁止醫生外出執業，理由之一是擔心病人被分流到其他醫院，影響收入。 “醫院不希望看到自己的醫生到處飛，這很正常?！?
出于自我保護，醫生也會篩選“飛刀”病例?；颊咛岢稣堅和鈱＜覉痰兜囊蠛?，管床醫生會評估該患者家屬是否“比較敏感”，容易挑刺，經濟條件是否寬裕等。
為了在現階段合法進行“飛刀”，有的機構預先辦理齊全的診療營業資質，控股一家民營醫院，專家均在這家醫院注冊多點執業，再由該醫院派遣出去提供咨詢服務。
責任編輯：曹海東
目前，會診和多點執業是讓“飛刀”正規化的兩條主要道路，但二者酬勞標準都要向著主要執業機構內的薪酬體系看齊。
病沒看好，手術費是否應該退還？
2023年8月底，河南杞縣的一位患者家屬馬先生稱，其父親7月“臉上長了一個包”，于是來到杞縣中醫院治療。醫院告知需由開封的專家來做手術，并要支付3000元現金作為費用。
外院專家執刀、高于市場價的手術費用、現金支付等形式，都提示馬先生父親經歷了一次“飛刀”手術?！帮w刀”，顧名思義，“打著飛的去開刀”。醫生們在閑暇時間離開所在醫院前往外地出診，多以執刀外科手術為主。
有意思之處在于，患者的病沒看好，馬先生希望討還執刀醫生收取的3000元手術費，依據的是2005年原衛生部發布的《醫師外出會診管理暫行規定》中關于會診費用應統一支付給會診醫療機構的規定。
該事件經由河南都市頻道報道后，旋即引發業內關注：“飛刀”手術是否應當存在？
有醫生認為，“飛刀”手術當前缺乏制度保障，給患者和醫生均帶來了風險，應予以禁絕。也有醫生持反對意見，認為“飛刀”手術幫助專家獲得了收入，病人獲得了便捷的治療，基層醫院獲得技術經驗，地方醫?；鸬靡粤粼诒镜?，應予以支持。
直到今天，“飛刀”手術仍處于法律的灰色地帶。能讓“飛刀”合規的政策在醫院內部管理以及制度流程上遭遇諸多障礙，在基層龐大的市場需求之下，私自開展的“飛刀”一直存在。
收入問題
對醫生而言，“飛刀”長盛不衰的核心原因是“增收”。
目前，會診和多點執業是讓“飛刀”正規化的兩條主要道路，但二者酬勞標準都要向著主要執業機構內的薪酬體系看齊。
2005年的《醫師外出會診管理暫行規定》中提到，會診中涉及的會診費用按照邀請醫療機構所在地的規定執行，可在當地規定的基礎上酌情加收。加收幅度由省級價格主管部門會同同級衛生行政部門確定。
“酌情”的幅度注定不會太高，北京市一家二級醫院的科室主任成勝對南方周末記者表示，北京市內的院際會診，專家到手費用大約是300至500元，“哪個專家愿意這樣跑一趟浪費時間精力？”
至于多點執業的薪酬，原國家衛計委2014年發布的《關于印發推進和規范醫師多點執業的若干意見的通知》中規定，多點執業醫師的薪酬根據實際工作時間、工作量和工作業績等因素，由執業地點醫療機構與醫師協商確定。
至于
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校對：胡曉