博士舉報醫院套取醫?;穑嚎刭M與反控費是協同進化的游戲?丨快評
使用醫保時保持一定的自付比例,無關于醫?;鸪湓Ec否,而關乎醫?;鹉芊竦玫酵咨剖褂?。這樣的安排,給患者本人及其家屬提供了一種激勵與聯動機制,大家大概率會關切自己的錢沒有被醫院多收,進而順帶關注到醫?;鹩袥]有被醫院濫用。
如果參保者生了大病需要住院,那大部分醫療費用由醫?;鹬Ц?。雖然醫?;饋碜源蠹业睦U費,但混成了一個大池子,“吃到嘴里才是自己的”,形式上又表現為第三方付費,并不需要患者自己掏錢,這對患者來說就有激勵給自己上更多更好的檢查、治療手段。
責任編輯:辛省志
2023年12月2日,安徽省醫保局發布通報稱:2023年7月18日,接到楊某某信訪舉報件,反映蕪湖市第二人民醫院在其父因腦出血住院期間通過虛構、串換診療服務等方式違法違規使用醫?;?。經查,該院存在過度診療、過度檢查、超量開藥、重復收費、套用收費、超標準收費等問題,涉及違規醫療總費用21.82萬元,其中違規使用醫?;?8.70萬元。
為此,“蕪湖市醫保局先行按協議進行了處理”,全額追回違規使用的醫?;?,并按30%頂格扣罰違約金56074.41元,并給予舉報人5364.04元舉報獎勵。
在此之前的11月30日,經濟觀察網刊發報道《安徽一患者家屬查出三甲醫院超收10萬醫療費 調查顯示超收21萬》,社交媒體也打出了“名校博士用統計模型查出醫院多收10萬醫療費”的標簽。安徽省醫保局的通報印證了這一報道。12月3日,《經濟觀察報》又刊發患者兒子(法學博士)的自述,講述自己是如何發現醫院存有貓膩的。
具體而言,家屬發現:在排除手術且不需要透析時,患者
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校對:胡曉
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