被病原體追上的孩子

2023年11月27日，北京兒童醫院輸液室內坐滿患兒和家長。視覺中國/圖

回顧即將過去的2023年，樂樂媽媽的記憶就是“跑醫院”。

從春天到秋天，三歲的樂樂間歇性感冒發燒，嚴重時還得住院治療。診療單上，是一串陌生的病原體名字。

2023年11月26日，國家衛生健康委新聞發布會稱，監測顯示，近期引起呼吸道感染性疾病的病原體以流感為主，此外還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒等。

南方周末記者梳理中國疾控中心流感監測周報發現，2019年第46周，全國報告流感樣病例暴發疫情57起，2023年同期，則為205起。

咳嗽、發燒，有時伴有肺部感染，這些急性呼吸道疾病的始作俑者不同，但好在它們都是醫生的“老對手”。2023年12月2日，國家衛健委新聞發言人米鋒表示，未發現新發傳染病，這些病原體都為已知，有相應的成熟治療手段。

南方科技大學公共衛生及應急管理學院流行病學教授魏晟向南方周末記者表示，大部分患兒的上呼吸道感染實為輕微的自限性疾病，通過社區醫院或居家服藥即可治療，沒必要都去擠大醫院，要為真正的重癥患者留出治療資源，避免擠兌。

2022年11月，美國也曾經歷一場疊加感染。美國門羅·卡雷爾兒童醫院兒科助理教授James W. Antoon向南方周末記者回憶，他的病人中，患RSV、流感等呼吸道傳染病的人數較往年猛增，主要都是2-3歲的兒童。

“雖然孩子們患上呼吸道疾病在某種意義上是不可避免的，但依然有必要減緩病原體的傳播速度?！弊鳛?022年疊加感染潮的親歷者，Antoon提醒。

米鋒也在近期的發布會上提示，要堅持戴口罩、多通風、勤洗手的衛生習慣，倡導“一老一小”等重點人群積極接種相關疫苗。

感染

樂樂家在上海，5月患上了支原體肺炎，體溫一度達到40℃，咳得厲害。樂樂的媽媽李莉推測，可能是在幼兒園或游樂園感染上的。

支原體在1944年被人類分離出來，1960年代被命名。這種介于細菌和病毒之間的微生物，直徑近乎人類頭發絲的千分之一。2023年11月13日，北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示，該所近期肺炎支原體核酸檢測在兒童身上的檢出率是40.34%。

9月份，樂樂又染上了甲流。這一次，癥狀尤為嚴重，晚上“咳到哭出來”，體重輕了十分之一。在高燒最嚴重的時候，李莉晚上每隔一小時給他量體溫、擦身，有時也要收拾孩子的嘔吐物，心力交瘁。

甲型流感病毒是個大家族，根據H和N抗原不同，理論上存在198種亞型。這種RNA病毒呈球形或絲狀。根據11月30日發布的2023年第47周中國流感監測周報，南北省份占主導地位的亞型均為H3N2——發病快、傳染性強、