“長城”現身“小蠻腰”創造吉尼斯世界紀錄，呼吁遠離帶狀皰疹構筑免疫長城

2月22日，一座大型“氣球長城”空降廣州小蠻腰，成功挑戰“最大的氣球地標造型”吉尼斯世界紀錄^TM稱號。這座特別的“長城”總長27.36米，寬5.438米，高7.105米，由10萬只金色氣球制作完成，立體擺放在廣州塔二層攝影平臺，吸引了游客駐足打卡。此次挑戰，由中國老年保健協會發起，希望通過長城“守護、護衛”的美好意象，在第三屆帶狀皰疹關注周來臨之際，呼吁中老年人積極構筑自身免疫長城，守護健康。

“最大的氣球地標造型”吉尼斯世界紀錄TM稱號

此外，“深刻認知帶皰風險，全面提高預防意識”媒體溝通會于25日在京舉行，并公布了《中老年人帶狀皰疹疾病和預防認知調研》結果（以下簡稱“調研結果”）。來自多學科領域的專家、學/協會代表就帶狀皰疹的疾病負擔、高風險人群、疾病預防和管理等重點話題展開探討，旨在提升高風險人群（慢性病、風濕免疫性疾病人群等）對疾病風險的認知，提前做好疾病預防，助力健康老齡化。

50歲及以上人群輕忽帶狀皰疹發病風險，普遍知道但不認為自己會得

當前，我國中老年人對于帶狀皰疹的疾病風險認知如何？此次會議公布的《調研結果》顯示，85.7%的中老年人普遍知道帶狀皰疹但不認為自己會得，超6成中老年人認為自己離帶狀皰疹較遠，對帶狀皰疹的發病原因仍有2大認知誤區：一是超20%的中老年人認為得過一次帶狀皰疹就不會再得了；二是超17%的中老年人認為得過水痘就不會得帶狀皰疹。實際上，帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹和水痘的“罪魁禍首”都是水痘-帶狀皰疹病毒，只是在不同時期，表現為不同的疾病。兒童時期，感染水痘-帶狀皰疹病毒后，通常會患水痘。水痘痊愈后，病毒依然會潛伏在體內。即使身體健康，幾乎所有年長的人神經系統中都潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒。隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，病毒會再激活引發帶狀皰疹^,。

中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇

中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇表示：“90%以上的成人體內都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒，約1/3的人一生中至少罹患1次帶狀皰疹，50歲以上為易發人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。因此，普通中老年人群也需要警惕帶狀皰疹的發病風險。另外，年后皮膚科門診就診人數顯著增加，這是由于春節期間天氣寒冷，流感高發，加上可能存在的過度勞累，潛伏在體內的水痘-帶狀皰疹病毒再激活，從而引發了帶狀皰疹?！?/p>

疼痛是帶狀皰疹的主要癥狀，帶狀皰疹后神經痛是其最常見的并發癥。但多數中老年人對帶狀皰疹相關性疼痛、疾病負擔的認知還有待提升。據《調研結果》顯示，過半中老年人輕忽了帶狀皰疹的疾病負擔。同時，沒有經歷過，對帶狀皰疹的疼痛無法感同身受。其中，如針刺，燒灼，刀割，電擊般疼痛、疼到無法穿衣蓋被、疼到讓人沮喪，抑郁是得過帶狀皰疹的患者對疾病的3種主要評價。崔勇介紹“一旦發生帶狀皰疹相關性疼痛（特別是帶狀皰疹后遺神經痛），會對中老年患者生活質量產生嚴重影響。臨床上曾經遇到的嚴重情況，包括穿衣服刺痛，睡覺時只能保持一種姿勢等，還有少數患者疼痛時間超20年，反反復復，甚至導致生活無法自理，對患者本人和家人而言，都是一種長期折磨?！?/p>

慢性病、風濕免疫性疾病離帶狀皰疹更近，患病風險更高、危害更深

帶狀皰疹的高風險人群有哪些？這些人群罹患帶狀皰疹的風險有多高，危害有多深？會上，中華預防醫學會老年病預防與控制專委會主任委員、北京醫院老年醫學部主任醫師齊海梅表示：“慢性病離帶狀皰疹更近。相比于一般人，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加24-41%。慢性病人群一旦發生感染，有可能導致原有慢性病加重，出現臨床不良健康結局甚至增加死亡風險^,，增加醫療資源消耗。以糖尿病為例，糖尿病患者得帶狀皰疹后，導致血糖控制更加困難?！?/p>

中華預防醫學會老年病預防與控制專委會主任委員、北京醫院老年醫學部主任醫師齊海梅

除了慢性病人群以外，風濕免疫性疾病患者也是帶狀皰疹的主要高風險人群之一。國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心主任曾小峰表示：“由于免疫機制的紊亂，風濕免疫性疾病患者免疫防御功能降低，罹患感染（如流感、肺炎、帶狀皰疹等）的風險遠高于健康人群，例如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等患者罹患帶狀皰疹的風險是一般人群的2.3-4倍，這是由于紅斑狼瘡等自身免疫性疾病患者由于治療時使用激素，以及JAK抑制劑，使潛伏在體內的水痘-帶狀皰疹病毒變得異?；钴S。同時，紅斑狼瘡患者罹患帶狀皰疹后還會顯著增加狼瘡疾病的活動度?！?/p>

國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心主任曾小峰

從《調研結果》來看，雖然高風險人群罹患帶狀皰疹的比例高達68%，但仍有56.7%的高風險人群認為自己離帶狀皰疹較遠，超半數的高風險人群輕忽帶狀皰疹的危害。而經歷過帶狀皰疹的高風險人群，對帶狀皰疹的疾病風險、危害認知相對較高。其中，管理不好，容易反復，疼痛時間變長、影響原有疾病控制、引發其他更嚴重的并發癥是高風險人群罹患帶狀皰疹的3個主要擔憂。齊海梅介紹“在門診中，慢性病患者罹患帶狀皰疹后會引發更嚴重的并發癥，帶來不良的預后，增加死亡風險。門診中一位患者帶狀皰疹長在三叉神經處，引發了嚴重的腦梗，導致偏癱，一直到現在都是處于半身不遂的狀態，不僅疾病負擔重，家人也要投入持續的精力進行護理，苦不堪言?！闭劦斤L濕免疫性疾病患者罹患帶狀皰疹的情況，曾小峰介紹“目前我國自身免疫性疾病的患者已超8000萬人，紅斑狼瘡的患者更容易遭受帶狀皰疹的侵襲。與其他國家紅斑狼瘡患者大多死于疾病本身的情況不同，據國內近20年的臨床死亡率原因排名顯示，長期位居我國狼瘡死亡原因排名第一的仍以各種感染為主。因此，加強高風險人群對于常見感染性疾病如帶狀皰疹等的積極預防和管理尤為重要?！?/p>

多方攜手呼吁高風險人群構筑免疫長城，促進疫苗接種行動

《調研結果》發現，高風險人群對于接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗有一定的認知，但相比普通人群，仍有超3成的高風險人群對于接種疫苗更為謹慎。其中，有效性、不良反應、如何選擇是高風險人群最為關注的3個問題。

北京市朝陽區六里屯社區衛生服務中心院長助理、預防保健科科長陳秋萍

北京市朝陽區六里屯社區衛生服務中心院長助理、預防保健科科長陳秋萍表示：“接種疫苗可以為老年人的健康保駕護航。接種疫苗時，建議在專業醫生指導下，綜合考慮自身身體狀況，重點把握疫苗的適用年齡、保護效力、禁忌證（什么情況不能打）這三大‘關鍵詞’，選擇適合自己的疫苗。首先，疫苗接種都要遵循一定的接種要求和接種方案，因此，老年人首先要關注適合自己年齡的疫苗進行接種。其次，要關注疫苗的保護效力（保護效力是指接種疫苗人群與未接種疫苗人群相比，減少疾病風險的程度），如果說疫苗的保護效力為80%，那么接種后能幫助受種者減少80%感染疾病的風險。當然，不同技術路線的疫苗，保護效力也有所不同。最后，禁忌證（關于什么情況不能打），免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，不能接種減毒活疫苗，可以接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗。第一，慢性病不是疫苗接種的絕對禁忌，當慢性病處于穩定期可以在社區醫生的指導下接種疫苗，如果慢性病處于急性期暫緩接種疫苗。第二，風濕免疫性疾病患者可以接種疫苗，建議在疾病穩定期、免疫抑制治療開始2-4周前接種。選擇疫苗時，建議首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗，并在疫苗接種前接受?？漆t生評估。接種后，患者可能出現異常的免疫應答和不良反應，推薦在?？漆t生指導下診治?！?/p>

中國老年保健協會副秘書長、候任副會長鄭浩彬

中國老年保健協會副秘書長、候任副會長鄭浩彬表示：“《‘十四五’健康老齡化規劃》要求堅持健康至上，以老年人健康為中心。中國老年保健協會長期關注社會老齡化與老年健康產業發展，成功挑戰‘最大的氣球地標造型’吉尼斯世界紀錄^TM稱號，在第三屆帶狀皰疹關注周來臨之際，共建老年免疫長城，遠離帶狀皰疹，關愛老齡健康?！?/p>