50萬字地方政府工作報告解析：養老、醫療、醫保成健康熱詞

2021年4月14日，山東濱州，介護師對失能老人進行按摩。視覺中國 | 圖

2024年醫療衛生建設怎么干？地方人代會召開期間，各地方政府作的累計近50萬字政府工作報告里藏著不少答案。

南方周末記者梳理全國31省份的政府工作報告發現，養老、醫療、醫保是排名前三的高頻健康熱詞。

詞頻高的關鍵詞，通常提及省份數量也更多。養老被30個省份共提及104次，所有省份均提及醫療和醫保，既有整體工作目標，也有細化領域的舉措。

以養老為例，培育銀發經濟被25個省份列入政府工作報告。云南、浙江甚至將銀發經濟與夜間經濟、國貨“潮品”等并列為新的消費增長點。不過，除山東之外，多數省份并未深入闡釋將如何助力銀發經濟發展。

除了“一老”，“一小”問題也成為各省民生工作的必考題。生育被24個省份提及，多數聚焦完善生育支持政策、增加普惠托育供給。2024年廣東省十件民生實事里，就包括“采取公益捐贈方式，為全省超1700家已備案托育機構統一購買在托嬰幼兒意外責任保險”。

健康不只花錢，亦產生投資機遇。27個省份關注中醫藥振興，遼寧、山西將“建設中醫藥強省”列入規劃。生物醫藥也頻頻刷新“存在感”，被20個省份提及，多和新能源、新材料、高端裝備等新興產業共同納入工業增加值目標。

中國人民大學健康中國研究院教授、衛生政策研究與評價中心主任王俊向南方周末記者表示，今年地方政府工作報告的健康熱詞契合了黨的二十大報告、《“健康中國2030”規劃綱要》等文件精神，養老、醫療、醫保三大領域既是打造“健康中國”的核心內容，也是我國衛生事業工作的重點開展方向。

聚焦高齡老人、特殊困難老人、失能老人

“十四五”時期，積極應對人口老齡化上升為國家戰略。針對養老事業重點服務對象、服務方式等，16個省份提出2024年的具體工作目標。

針對高齡老人，山西省提出為80周歲及以上老年人發放高齡津貼；針對居家社區養老的老人，多省部署新增老年助餐點和日間照料中心，如福建計劃新建400個示范性長者食堂；針對農村老人，青海擬建設100個具備助餐和日間照料功能的村級互助養老站，北京將新增農村鄰里互助養老服務點240個。

針對特殊困難老人（包括獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等），山西、安徽、山東、湖北、貴州、新疆、青海、內蒙古、遼寧等省份提出實施特殊困難老人家庭適老化改造，其中山西、安徽設置的改造數量目標最多，要求完成4萬戶。

作為老齡群體中的特殊對象，失能老人需要不同程度的醫療護理和長期照護服務。中國老齡科學研究中心發布的《中國老齡產業發展報告（2021-2022）》顯示，截至2022年末，失能、半失能老年人大約4400萬。80歲以上的老年人，失能、半失能占40%左右。

針對失能老人，9個省份提及推行長期護理保險制度（以下簡