春天過敏季來襲，青少年特應性皮炎患者尤其要注意“光過敏”

春天是過敏性皮膚病的高發季節。對于非致命性皮膚疾病中，疾病負擔排名第一的疾病——特應性皮炎（Atopic Dermatitis，簡稱“AD”）而言，在外部環境刺激下（如氣溫變化、過敏原、光照等因素），患者更容易進入復發周期，尤其對于青少年患者，皮膚較成人薄，更易失水，對這些誘發因素的刺激更加敏感。

特應性皮炎的發病機制是什么？有哪些關鍵要素和治療方法？如何進行全程管理？青少年特應性皮炎患者，又有哪些疾病特征？針對較為突出的頭面部受損，患者如何有效控制？3月27日，由輝瑞舉辦的青少年特應性皮炎媒體沙龍上，上海交通大學醫學院附屬新華醫院皮膚病中心主任姚志榮教授、主任醫師郭一峰教授、復旦大學附屬華山醫院皮膚科主任醫師李巍教授，圍繞特應性皮炎診療與疾病管理的關鍵議題，進行了深入講解。

輝瑞中國炎癥與免疫事業部總經理 劉菁 女士

輝瑞中國炎癥與免疫事業部總經理劉菁表示：“輝瑞始終致力于推動全民健康素養水平的提升，在皮膚科領域用公眾喜聞樂見的方式，普及疾病的科學理念與知識，為中國的衛生健康事業高質量發展貢獻力量，踐行對‘健康中國2030’的不變承諾?！?/p>

AD發病機制復雜，快速緩解瘙癢是首要治療需求

特應性皮炎是一種慢性、復發性、炎癥性皮膚病，往往給患者帶來劇烈瘙癢，嚴重影響生活質量，并常合并過敏性鼻炎、哮喘等其他特應性疾病。姚志榮教授表示：“AD的發病機制非常復雜，有遺傳、環境及免疫三大特點，出汗、曬太陽或運動后都會加重瘙癢?！?/p>

上海交通大學醫學院附屬新華醫院皮膚病中心主任 姚志榮 教授

姚志榮教授介紹，瘙癢和濕疹樣的皮損是特應性皮炎的兩大特征，為青少年患者帶來極大的疾病負擔。在非致命性皮膚科疾病中，AD疾病負擔排在首位。因為瘙癢通常發生在夜間，44.7%的青少年患者伴有睡眠障礙，46%的14-17歲青少年患者因AD急性發作影響學校生活?？刂起W和清除皮損是AD患者的最迫切治療需求?？刂起W不僅可以控制疾病癥狀，還可以減輕濕疹皮損的發生。

AD被認為是過敏進程的“起點”，應盡早啟動治療

特應性皮炎是過敏性疾病之一，可累及全身多個器官和系統，往往貫穿人的一生。上海交通大學醫學院附屬新華醫院皮膚病中心主任醫師郭一峰教授介紹，從一個孩子出生不久，到發生特應性皮炎，再到隨著年齡的增加出現食物過敏、過敏性鼻炎、哮喘等過程，稱為“過敏進程”。AD被認為是過敏進程的“起點”，有研究表明，早發、嚴重AD是其他過敏性疾病的危險因素。

上海交通大學醫學院附屬新華醫院皮膚病中心主任醫師 郭一峰 教授

“在青少年AD患者中，過敏性共病的患病率非常高，造成較大的疾病負擔。在嬰兒期和兒童期，早期干預可阻止AD及其合并癥的進展，達到疾病修飾的可能?！惫环褰淌诒硎??！白鳛槁?、復發性的疾病，患者即使在臨床上沒有肉眼可見的皮損，還會存在亞臨床的狀態。部分患者會有長期，甚至是終身患病的表現。因此，對于AD患者而言，早期干預和長期管理都尤為重要?！?/p>

頭面部皮損影響患者身心健康，需有效治療進行控制

復旦大學附屬華山醫院皮膚科主任醫師李巍教授指出，AD臨床分期具有年齡階段性特點。從病變分布和年齡相關的嚴重度來看，兒童、青少年均較為嚴重，頭面部也常會受累及。作為一種異質性的炎癥性皮膚疾病，AD可能因年齡、種族、形態和遺傳易感性而有所不同?！扒嗌倌闍D患者主要呈現三個特點，第一，受環境因素的影響更大；第二，頭面部皮損更為突出；第三，對患者的心理影響更大?！?/p>

復旦大學附屬華山醫院皮膚科主任醫師 李巍 教授

“春天是特應性皮炎加重的季節，不僅僅是花粉，還包括日光和熱等。這個季節以頭面部為主要皮損累及部位的患者大大增加，這與環境暴露的關系密切?！崩钗〗淌谔嵝?。

 李巍教授補充到：“要和患者充分溝通，讓他知道這個事，或者是他自己有知識的隔閡，不太了解光和熱會加重這個事。比如說春天了出去看花，以為是花粉的過敏，實際上是看花的時候曬了太陽，除了日光之外，手機的光也非常的重要。正面來的光這個也要注意，低劑量、長時期的手機光，也會加重皮疹，所以要充分的溝通這個事?！?/p>