百日咳全球復燃,已現死亡病例:打了疫苗為何仍被病原體找上門?

百日咳發病率呈快速上升趨勢,英文中甚至有專門的詞來描述這一現象——百日咳復燃(Pertussis Resurgence)。

世界衛生組織建議,目前已使用無細胞疫苗的國家應考慮增加加強針,或在百日咳復發時進行母體免疫。

如果為了有效控制百日咳疫情,可能需要在一生中定期接種疫苗?!拔覀冿@然需要新的百日咳疫苗提供更持久的保護,下一代疫苗中應當含有更廣泛的百日咳抗原和能夠產生更持久保護的佐劑?!?/blockquote>

責任編輯:曹海東

百日咳發病年齡段已從單一嬰幼兒轉變為各年齡段,其中6月齡以下的嬰兒和青少年(成人)病例的增長最快。圖文無關。視覺中國 | 圖

起初,可樂只是睡覺時偶爾咳兩聲,此后咳聲逐漸變多,一連串檢測排除了支原體、流感,咳到第15天時,上小學一年級的可樂確診了百日咳。

在可樂媽媽心里,百日咳是個略顯陌生的名字——這是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,為國內法定報告的乙類傳染病。病如其名,典型病例可表現為持續2-3個月的咳嗽。其英文名之一“Whooping cough”詮釋了它的特征——劇烈的咳嗽。

從2022年疫情后期開始,上海卓正醫療兒科醫生嚴虎就感到百日咳散發病例變多了。進入2024年,“確診的百日咳病例明顯增多,尤其是3月后”,他跟上海其他兒童呼吸??坪蛢簝瓤崎T診的醫生溝通后發現,“大家都感覺百日咳患者在增多?!?/p>

國家疾控局公布的《全國法定傳染病疫情概況》顯示,2024年1-2月,百日咳發病數為32380例,死亡13例,2023年同期則僅有發病數1421例,增長近22倍。

同樣的情況發生在全球多國。菲律賓衛生部3月27日發布的數據顯示,2024年菲全國已報告40例百日咳死亡病例。英國衛生安全局(UKHSA)的數據顯示,2024年1月英國百日咳確診553例,而2023年全年確診病例只有858例。英國上一個高峰年是2016年,近六千例確診病例。英文中甚至有專門的詞來描述這一現象——百日咳復燃(Pertussis Resurgence)。世界衛生組織(WHO)的數據顯示,2022年全球各地區報告百日咳病例62646例,新冠疫情前的2015-2019年間,報告病例一直徘徊在14.5萬到17.5萬之間。

“當前我國百日咳防控需要引起高度重視,國家疾控局要開會專題研究免疫規劃政策是不是要調整,是不是要加強,疫苗還需要有什么改變?!?024年3月23日,中國工程院院士、中國疾控中心主任沈洪兵在海南??谂e行的2024疫苗與免疫大會上說。

兩到五年周期性流行,發病從嬰兒轉為各年齡段

在嚴虎印象里,早期遇到的百日咳患者多是小嬰兒,現在多集中在五六歲甚至10歲左右的學齡前以及學齡兒童。福州市兒童醫院的一名醫生也察覺,最近百日咳病例以學齡小孩和低月齡嬰兒為主。

山東省疾病預防控制中心2024年1月發表的論文中公布的數據顯示,2007-2022年,山東全省共報告百日咳病例26122例,發病率呈上升趨勢,其中1歲以下病例數最多,占比超四成。

世衛組織(WHO)在2015年發布的百日咳立場文件中表明,百日咳發病年齡段已從單一嬰幼兒轉變為各年齡段,其中6月齡以下的嬰兒和青少年(成人)病例的增長最快。

百日咳是一個

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校對:趙立宇

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