倒賣減肥“神藥”：司美格魯肽流通亂象何解？
“親友醫保代開”和“倒買倒賣”司美格魯肽的行為可能違反多項法律、規范，包括管控類藥品規范、詐騙罪、刑法當中的非法行醫罪、妨礙藥品管理罪等。
雖然要求嚴格控制用藥適應癥，但為2型糖尿病患者超適應癥開藥時，有些醫生不會走正規的申請流程，存在“按降糖適應癥開藥，實際目的為減重”的情況。
如何把司美格魯肽的價格“打下來”，更多目光投向藥企之間的競爭。2023年11月，禮來公司研發的新一代GLP-1藥物替爾泊肽在美國上市，定價比司美格魯肽便宜20%。
責任編輯：曹海東
處方藥司美格魯肽管理趨嚴，在減重適應癥尚未獲批的當下，非2型糖尿病患者在醫院掛號取藥存在限制，由此衍生出大量流通亂象。視覺中國|圖
買到減肥“神藥”司美格魯肽，只需要三步。
在國內部分主流電商平臺輸入“司美格魯肽”，點選商品后輸入個人信息、點擊確診疾?。?span class="nfzm-web-style--kaiti" style="font-family: 楷體, 楷體_GB2312, SimKai,Kaiti, Kaiti SC, STKaiti;">2型糖尿病），多數無需提供病歷或檢查報告，1分鐘之內，線上醫師就能開具處方。
需要提醒的是，虛構處方獲得司美格魯肽，屬監管灰色地帶。
由諾和諾德研發的司美格魯肽，分為Ozempic（諾和泰）和Wegovy兩種商品，前者劑量較小，在中國獲批用于成人2型糖尿病患者控糖和降低心血管不良事件；后者劑量更大，在歐美獲批用于減重，尚未在中國上市。
2021年納入國家醫保藥品目錄以來，處方藥司美格魯肽管理趨嚴，在減重適應癥尚未獲批的當下，非2型糖尿病患者在醫院掛號取藥存在限制，由此衍生出大量流通亂象。
南方周末記者梳理發現，電商平臺虛構處方、糖尿病患者代開、消費者之間轉售、海外代購是當前司美格魯肽灰色流通的主要形式。
對此，國家醫保局在2024年4月發布提示：司美格魯肽注射液的支付范圍限定在與成人2型糖尿病有關的兩種情形，減肥不在支付范圍內，醫保不能報銷。套取醫?；饡芴幜P，甚至可能違法。
美國UAB（阿拉巴馬大學伯明翰分校）糖尿病研究中心主任蒂莫西·加維（Timothy Garvey）向南方周末記者表示，種種亂象反映出，人們并沒有把肥胖當作一種代謝疾病來治療?！皼]有接受專業的檢查和評估，判斷用藥后是否可能出現并發癥，也沒有被長期跟蹤隨訪，方便及時調整劑量，（濫用藥物）不是一種正確的治療方式?！?/p>
虛構處方、患者代開、共享針劑
虛構糖尿病史購買司美格魯肽，是很多減肥人士的選擇之一。
南方周末記者以非2型糖尿病患者的身份咨詢多家線上藥店，有客服將記者引導至微信，提供病歷模板，表示“可以用這個在平臺試試，或者微信下單”。
進入國家醫保藥品目錄后，司美格魯肽注射液的價格未經官方公開。根據廣東省藥學會期刊《今日
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校對：吳依蘭
