減重減肥減脂,下一個接力棒到誰?丨科創要聞

科學研究、藥物研發,一直在向前推進中,人類什么時候才能真正擺脫肥胖的困擾呢?!

責任編輯:黃金萍

6月25日,諾和諾德的胰高糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)司美格魯肽注射液在中國獲批新適應癥——長期體重管理,商品名為諾和盈?。此次獲批的適用人群為超重和肥胖癥患者:初始BMI大于等于30kg/m2;或在27kg/m2至30kg/m2之間,且存在至少一種體重相關合并癥。早在2021年8月,司美格魯肽注射液在中國已經獲批用于糖尿病,商品名為諾和泰?。

諾和盈?的全球大型臨床研究STEP系列研究結果表明,與安慰劑相比,諾和盈?治療顯示出更優效、具有臨床意義和持續的體重減輕,體重降低幅度平均達到17%(16.8kg),并可以持續16個月;此外,可減少腰圍、降低內臟脂肪、改善血脂、延緩糖尿病前期進展。目前,諾和盈?已在全球超過10個國家和地區上市。

以司美格魯肽為代表的GLP-1類藥物,減重效果突出,但在減掉脂肪的同時還會減掉瘦體重(lean mass,主要是肌肉質量)。為此,也有其他藥物在尋求“減脂不減肌”的解決方案。

減重新藥pemvidutide在6月24日發布的最新試驗結果顯示,其可在促進體重減輕的同時保持瘦體重方面,達到同類最佳(best-in-class)效果。

Pemvidutide是一款新型的GLP-1/胰高血糖素(GCG)受體雙重激動劑,由美國生物制藥公司Altimmune(ALT.O)開發。

本次公布治療肥胖癥的臨床2期試驗共納入391名非糖尿病患者,隨機分配每周接受1.2mg、1.8mg、2.4mg pemvidutide或安慰劑治療,共治療48周,同時結合飲食和運動;患者在治療后體重下降幅度與劑量相關,體重下降達到10.3%、11.2%、15.6%和2.2%;基于核磁共振成像(MRI)的患者(50名接受pemvidutide治療的受試者),經檢查發現體重減輕的21.9%是瘦體重,78.1%是脂肪。

肥胖是萬病之源,科學家們一直在想辦法探索減重新機制,本周也有兩項新的研究發現。

使用GLP-1RA會增加肥胖患者的飽腹感,最終通過減少熱量攝入達到減重的目的,但GLP-1RA的靶神經元以及受GLP-1RA調控的飽腹感神經通路仍不確定。6月27日,韓國首爾國立大學醫學院、美國得克薩斯大學西南醫學中心的合作研究團隊在《科學》上發表研究成果,GLP-1 increases preingestive satiation via hypothalamic circuits in mice and humans,揭示了GLP-1RA調節飽腹感的神經學機制。

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校對:趙立宇

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