非典之鑒

前事不忘，后事之師，面對今次來勢洶洶的豬流感，六年前中國民眾與政府抗擊非典疫魔的經歷，能提供什么經驗教訓？

傳染病無國界。

時間上和中國黑白顛倒的墨西哥成了新聞的頭條，滿城盡是口罩人的壯觀場面讓人聯想到6年前的北京，而且同樣是有著2000萬人口的超級城市，墨西哥的境況很難不牽動著北京的心。

截至本文發稿時，中國境內尚沒發現人感染豬流感的案例，但這并不意味著中國就能置之度外。美國明尼蘇達大學流感疫情研究專家邁克爾·奧斯特霍爾姆博士告訴美聯社記者，之所以難下結論，是因為當前豬流感疫情介于可能發展的兩個極端之間，既有可能在今后數周內煙消云散，也有可能僅僅是流感大爆發的“開場戲”。

同一天，中國疾病預防控制中心專家接受新華社采訪表示：目前雖尚無疫苗預防人感染豬流感，但人感染豬流感是可防、可控、可治的。

回首6年前，從廣東肇始的非典病毒在北京得到最大規模的傳播，中國政府舉全國之力打贏了一場抗擊非典的“人民戰爭”。不論是懲辦不作為的政府高官，還是力推政府信息公開，都讓世人對當時新一屆中央政府報以好評。

如果豬流感傳染到中國，我們該如何面對，我們該從非典一役中學到什么？

政府信息化公開仍需推進

2003年春節剛過，廣州就已經出現了市民搶購白醋、板藍根的恐慌，但官方并沒有任何權威的相關信息發布，甚至廣州媒體接到通知，要求嚴格遵守新聞紀律，不得擅自對“非典型肺炎”進行報道。直到2月11日，在疫情已出現近3個月后，廣州市政府和廣東省衛生廳才分別召開新聞發布會，并解釋說疫情已經得到控制。

遺憾的是疫情的相關資料，如傳染性、臨床特征、治療手段等卻并未廣泛告知。無知的結果是無畏，全國其他地區沒有采取什么針對性措施，于是非典開始走出廣東，并在北京集中爆發。

甚至到了4月3日，時任衛生部部長張文康在新聞發布會上仍聲稱“中國是安全的”。 非典事件充分體現了信息公開制度在中國政府體制中的缺失。公民知情權不容侵犯，面對重大災難時，傳統的處置方式已經顯得格外落后。

2007年1月，國務院審理通過了《政府信息公開條例》，并于2008年5月1日正式實施。隨即，各級政府與各政府部門也相繼通過了配套方案。

“5·12”汶川大地震時，中國政府第一時間發布了相關信息，而且媒體也得到了全所未有的報道機會，而在同樣慘烈的1976年唐山大地震時，甚至都不允許記者前往報道，少數能夠進入災區的記者也都是被精挑細選的。

非典事件大大推進了中國政府信息公開進程，但在此之后仍有很多不盡如人意的事件發生：多個地區相繼發生人感染禽流感、“手足口病”疫情，但據被新華社揭露，安徽、河南等地仍有不少地方重演了“欺上瞞下”的老套路。

毋庸諱言，很多政府部門的思維仍停留在封鎖消息、家丑不可外揚的階段，在一個網絡化的時代，這種落后愚蠢的思路顯然無法抵擋互聯網的巨大威力，只會導致社會恐慌情緒激增。

禽流感和手足口病已得以控制，危害性尚不足以和非典并提，但面對豬流感，政府官員要繼續說實話。

公民社會的培育

2003年的北京春天，一場“非典大逃亡”正在這個城市上演，離開，成了很多人的選擇。在這當中，外地人占了絕大多數，耐人尋味的是，疫情同樣嚴重的廣東并沒出現類似情況。

學者許紀霖撰文指出，“北京這次的悲劇就在這里，北京的人口流動性非常高，許多老北京人都對北京缺乏認同感，更別說這么多外來人口了，這次逃離北京的大多是學生和民工。北京對于他們而言僅僅是一個賺錢和拿文憑的場所，他們和北京的關系是很脆弱的，社會上也沒有宗教、道德、文化或地域性亞社群讓他們留戀。人之所以感到恐懼往往是背后缺乏社群的支持，讓他感到孤獨，無以面對突如其來的恐怖，剩下一條路，只有逃亡了。紛紛逃到自己的老家，因為在老家，還有他們所依賴的社群：家庭、家族、鄰里等等。”

戶口制度是讓人們不愿意留在北京的另一個理由，面對陌生而巨大的城市，人的自發恐慌正是衛生防疫的挑戰。

北京，因其所賜予的機遇和魅力成為中國精英和打工者向往之地，但是建立在物質基礎上的吸引終究不是建立信任感的良策。被社會寄予厚望的大學生群體選擇逃亡，已說明社會缺失一種共識，一種建立在公民社會基礎上的健全的社會認同感。

令人難過的是，當這些逃難者離開北京時，他們面對的是外地封鎖公路和厭惡的白眼。來自同胞的感情隔斷讓這個社會的疏離感增強。

非典之后，中國的衛生防疫制度得以健全，我們絲毫不懷疑即便豬流感傳播到中國，強大有效的政府運作體制足以應對疫情蔓延。

回首6年前的那個春天，中央政府的強力推進成為最終勝利的關鍵因素，1949之后自上而下的強大的社會動員力量依然在發揮著巨大威力，盡管這種模式還殘留著些許“人民戰爭”式的味道。

反思國家發展模式

最近的醫改方案成了全民討論的熱點，而當年的SARS，正是促成此次改革的動力之一。

由此反思政府的作為，盡管我國社會在工業化、城市化、開放化等方面已發生了巨大變化，但各級政府依然將主要精力放在如何蓋更多的工廠、如何更多地增加出口、如何更多地吸引外資、以及如何追求經濟增長速度等方面，忽略了整個社會的全面發展，忽略了公共衛生體系建設和醫療衛生產業的發展。我國醫療衛生事業發展嚴重滯后，既滯后于國民經濟的快速增長，又落后于世界各國的平均水平。

據我國衛生部門統計，目前我國尚有近1億人口得不到必要的醫療服務，有3000萬貧困人口得不到及時的醫療服務，近20％的農村縣未達到初級衛生保健目標。1995年，我國人均GDP已經達到世界人均水平的一半，但是人均醫療衛生支出卻僅相當于世界人均水平的4％左右。

6年前的SARS讓中國重新檢討和調整發展戰略，在發展經濟的同時，加大對衛生等社會公共事業的投資力度，保證社會各部門的均衡發展，消除阻礙經濟可持續發展的隱患。

這，可以說是中國應對今年的豬流感，以及今后層出不窮的各類健康危機的根本。