當醫療系統不透明、低效且不公平，技術會是解藥嗎？

賈格·辛瘦了近七公斤。從病床到衛生間，只要六步，可往返一趟已是身心俱疲。他的雙肺正遭受病毒的侵蝕，就像一個全速奔跑的人只能經由一根吸管呼吸。

這是他從醫三十多年來第一次住院。為了避免再次回到重癥監護室，他時刻關注著夾在指尖的血氧飽和度檢測儀。傳感器上的數字跳動著，像翻動的記分牌，直播著一場殊死搏斗。戰場是他日漸消瘦的身體。比賽可能隨時終結，再無來日。

一旦數值跌到80左右（注：人體正常血氧飽和度為95%以上），他便會盡可能地保持深呼吸，并掙扎著從床上站起來擴胸。即便身體十分疲憊，他仍會按護士的指導，用誘發性肺量計做肺部鍛煉，直到因為咳嗽而不得不停下來。

耳邊，高低起伏的咳嗽聲不時響起。在隔離病房，這般無奈的“交流”有時是種安慰。只是，賈格能從中讀出更多。當一些信息指向病友們惡化的身體狀況時，孤獨與恐懼的濃度也愈深。面對病毒，醫院能提供的治療并不多，55歲的他已經為最壞的可能做好了心理準備。幸運的是，住院第八天，他的數據突然轉好。得益于近年來遠程醫療的進步，特別是新冠疫情以來的需求推升，借助多種工具和傳感器，他得以轉為居家遠程評估。一場鏖戰告一段落。那是2020年3月。

四年半后，身為哈佛大學醫學院教授的賈格向《南方人物周刊》回憶起這段“人生插曲”。這次經歷讓他得以切換視角看待生死，也加速了他的新書《未來醫療：傳感器、人工智能與即將到來的醫學革命》的問世。

該書的寫作始于新冠疫情前一年。2015至2020年間，賈格在美國最大的研究型醫院麻省總醫院任心臟病科臨床主任。在他看來，美國的醫療保健系統追求利潤和高報酬的治療方式，欠缺問責制或激勵措施來優先考慮健康和疾病預防。在財政面臨巨大支出壓力、醫療成本與效益矛盾突出、?？漆t師長期短缺，以及社會貧富差距加大、人口結構老齡化等背景下，整個系統依然深陷“不透明、低效、無能且不公平”的痼疾。他厭倦了“解釋卻不解決”的常態，希望探明變革的藥方。

作為一名心臟電生理學家，他已累計為數千名心力衰竭患者植入起搏器和除顫器。借助內置的傳感器，這些設備可以從心率、呼吸、心音、身體活動和阻抗測量中獲取信息，用以監測和預測危及生命的事件，并通過閉環系統提供治療。

對大多數人而言，生命的終結并非源于某條寫在死亡證明上的“近似原因”，而是在長而緩的生命曲線中，因各種疾病或炎癥的沖擊，在經過無數補救和維持措施后，身體系統最終不堪所累而出現的多米諾骨牌式崩塌?；诖?，賈格認為，醫學的最高追求是識別出高風險患者的亞群，采取主動的干預措施，以改善其生活質量并延長壽命。

恰如他自己從醫患雙重視角所經歷的，傳感器和人工智能主導的數字化醫療轉型，正在很大程度上改變醫療和健康管理方式。賈格將人體比作汽車，二者都可以被數字化。人類的每個器官系統都可以通過傳感器監測，持續傳輸數據，在幫助醫務工作者主動捕獲預測和預防疾病所需信息的同時，也能將患者納入自我管理，進而提供價格合理、更可持續的個體化醫療服務。按照賈格的設想，遠程醫療是第一步，傳感器策略是第二步。借助基于預測分析的傳感器和遠程虛擬醫療，醫療服務將由當前的按周期提供且具有明確的交易性質，轉變成一個更可持續、更透明的過程。

變革不可避免，可實