登革熱流行，加強防蚊意識｜周一健

預防登革熱，生活工作場所應加強防蚊、滅蚊。視覺中國/圖

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【國家醫保局進駐無錫虹橋醫院開展專項飛行檢查】

2024年9月23日，針對近期網上舉報的無錫虹橋醫院涉嫌欺詐騙保問題，國家醫保局派出飛行檢查組進駐該院。

公開資料顯示，無錫虹橋醫院是一家民營二甲醫院，成立于2005年，是無錫市醫保定點單位。根據舉報內容，該醫院系統內出現了一些異常病歷：患者沒在醫院拍過片子，也沒有放射影像科歸檔的影像號，病歷記錄里卻有“根據影像做出的診斷”，存在偽造病歷騙取醫療保險的可能。

據央視新聞報道，舉報者無錫虹橋醫院放射科副主任醫師曾多次舉報未果：“到無錫市醫保局，他讓到無錫市醫保中心。醫保部門不認可，認為時間太長，舉報材料過多，涉及人員過多，無法認定?！?/p>

目前，無錫市醫保局根據協議管理規定，已經作出與無錫虹橋醫院解除醫保服務協議的處理；當地公安機關已立案偵查，醫院有關人員已被控制，后續將依法嚴肅處理。國家醫保局指導江蘇省醫保局，派出20個檢查組進駐無錫市下轄所有區縣，對一百多家定點醫藥機構開展全面檢查。

健言：目前醫保反欺詐騙保的制度與規章健全，有舉報獎勵辦法、內外監督管理審查機制等（如《醫療保障基金使用監督管理條例》），如確實存在舉報不處理，應屬醫保部門相關人員不作為，應該承擔相應責任。

如何發揮醫保監管作用、規范醫療服務，應對欺詐騙保，構建全面、科學、立體的醫保監管體系？這次的處理體現了相關部門的高度重視，特別是對民營非公立醫療機構的發展與治理，具有代表性，為今后醫改的深化，特別是醫保的法制建設與法