談“結節”色變:“結節”被過度檢出?

近年來結節的檢出率呈現上升趨勢,存在多方面原因,包括公眾體檢意識增強、各類早篩項目覆蓋率提升等。

國家衛生健康委發布的肺癌篩查與早診早治方案顯示,50歲以上的高風險人群應當每年做一次肺部CT檢查。

早期發現確實是治療癌癥的最好辦法,但只有極少數結節會被確診為癌癥,初次發現結節不必過度擔憂,患者記得去醫院就診,遵醫囑即可。

責任編輯:曹海東

2024年6月13日,武漢市第五醫院肺結節診療中心。視覺中國|圖

作為體檢報告上的“??汀?,“結節”其實并非疾病名稱,而是一種影像學的描述術語——通過影像檢查在身體上看到了“小團塊”,而組織增生、炎癥、良性或惡性腫瘤,都可能是造成“小團塊”的原因。

“這年頭,體檢單上沒幾個結節,都不好意思跟同事交流?!鄙缃幻襟w上,關于“結節”的分享總是自帶流量——有人分享被氣出結節的“致郁”故事,也有人買到號稱可以“消結”的神藥偏方。

據2024年6月發布的《美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書》,在國內總計1981萬人的體檢報告中,肺結節檢出率為53.6%,甲狀腺結節檢出率為47.7%,乳腺結節檢出率為33.9%。

2025年4月中旬,第31個全國腫瘤防治宣傳周之際,結節檢出率再被各方關注?!坝胁簧倩颊邉倷z出結節時都很緊張,擔心很快就進展成腫瘤,在見到醫生之前吃不好睡不香?!笔锥坚t科大學附屬北京胸科醫院綜合科副主任、腫瘤內科主任醫師張同梅告訴南方周末記者,

到底應如何正確看待“結節”?張同梅指出,早期發現確實是治療癌癥的最好辦法,但只有極少數結節會被確診為癌癥,初次發現結節不必過度擔憂,患者記得去醫院就診,遵醫囑即可。

結節恐慌

公眾對結節恐慌,根源在于對癌癥的恐懼。尤其肺癌,是我國發病率和死亡率“雙第一”的惡性腫瘤。

“結節”患者通常無明顯癥狀,往往CT檢查時才意外發現,可依據影像顯示的病灶大小、數量及形狀密度等特征,初步判定病癥及嚴重程度。

以肺結節為例,直徑小于5mm的稱為微小結節,比大米還小,通常為良性;直徑5

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校對:吳依蘭

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