中國醫改U形大回轉？

種種跡象表明，面對“看病難、看病貴”的難題，政府將放棄大幅增加對公立醫療衛生機構投入的解決方式，轉而采取補貼患者或購買服務的方式來提供公共衛生服務和基本醫療保障，并將通過醫療衛生服務機構的市場化競爭來提高其運行效率、降低其服務價格




“沒有一個國家真正有最完善、最完美的制度，每一個國家的醫療制度，都在平衡三個關鍵的問題，即可及性、質量和成本三者的權衡問題?！?/STRONG>



9月，國家發改委宣布，最新醫改方案已形成，并上報國務院，將對社會公布，征求全民意見?！　≈x正軍／圖 

“明智的選擇”
　　8月6日下午，清華—布魯金斯中心舉辦的中國醫療體制改革第三次圓桌會議，在一場突如其來的驟雨中召開?！敖涍^廣泛的討論，我們終于形成了共識?！笔紫劝l言的劉國恩教授語氣中有著隱隱的激動，他是北京大學光華管理學院衛生經濟與管理學系主任，北大醫改方案小組的主要成員。
　　他為醫改近期的突破性進展和國家重大決策而興奮不已: 7月10日，國發【2007】20號文件傳達了《國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》，明確了醫改當前的主要方向；7月23日，國務院《全國城鎮居民基本醫療保險試點工作會議》在京召開，溫家寶總理和吳儀副總理出席了會議并作了重要指示，啟動了以79個城市為審批試點單位的城鎮居民基本醫療保險試點，該政策計劃到2010年覆蓋全國，加之已在全國展開的農村合作醫療體系，從這個夏天開始，所有中國公民都將逐漸獲得由國家補貼的個人基本醫療保險賬戶。
　　這項決定并非僅僅關乎醫療保險，它的真實臺詞是，政府將放棄大幅增加對公立醫療衛生機構投入的方式（一般簡稱為補貼供方）來解決飽受詬病的“看病難、看病貴”難題，而轉而采取建立“補需方”的國民基本醫療保險的路徑，與之相應的必要措施將是通過醫療衛生服務機構的市場化競爭，提高機構自身的運行效率并降低服務價格。
　　這是劉一直主張的醫改思路。但在六十多天前，這仍被許多人認為是“一個簡單化的、有誘惑力然而行不通的思路”。事實上，這樣的判斷寫在了兩年前的一份研究報告里。這份名為《中國醫療衛生體制改