乳腺癌檢查，一篇論文引起軒然大波

每年一次的乳腺鉬靶X線檢查并不能降低乳腺癌死亡率，英國權威醫學雜志上的一篇論文引起了激烈爭論。作為普通讀者，該聽誰的意見，還該不該繼續做乳腺鉬靶檢查呢？

乳腺癌是女性的頭號大敵。每年威脅著數以百萬計的女性。但是，如果早期發現了，治愈率非常高。所以對于乳腺癌，早期診斷非常重要。

那怎樣才能做到早期診斷呢？

美國的癌癥協會和疾病預防中心都是這樣推薦的：首先自檢。每天洗澡的時候，用手檢查乳房，如果發現異常腫塊，及時就診。但是自檢不可靠，不是每個人都能發現乳腺腫瘤的。所以40歲以前的女性，如有條件，至少每3年接受一次?？漆t生檢查。40歲以后，建議最好每年接受體檢，并做個乳腺鉬靶X線檢查，就是給乳房拍個片子。高風險的女性，如已知有BRCA1或者BRCA2基因突變的，一級血親患有乳腺癌的，10歲到30歲之間接受過胸部放射線治療的，如果條件允許，應該每年接受一次乳腺鉬靶X線和核磁共振檢查。

所以，乳腺鉬靶X線檢查非常重要。多個機構一再強調，所有的腫瘤?？漆t生也都會如此建議。

事出有因

但是，最近事情起了變化。

這個變化源于最近一些研究論文，開始質疑乳腺鉬靶X線檢查的有效性。不但質疑有效性，還指出可能會導致許多不必要的穿刺甚至手術，造成過度治療。這一質疑在2014年2月達到了高潮。因為加拿大多倫多大學公共衛生學院的一項研究報告。這個報告2014年2月11日發表在著名的《英國醫學雜志》（BMJ）上。

他們由加拿大6個省一共15個癌癥中心參與，總共追蹤89835名40到59歲的女性，達25年之久。一部分女性作為鉬靶檢查組，最初連續5年每年進行乳腺鉬靶X線檢查，另外的女性則不接受乳腺鉬靶X線檢查，只接受體檢。結果發現，在最初的5年篩查期間，接受乳腺鉬靶X線檢查的4